胰腺炎治疗需根据类型急性/慢性和严重程度选择药物，常用药物主要包括胰酶替代制剂、止痛药和抑酸药三类。急性胰腺炎以控制炎症和并发症为主，慢性胰腺炎则需长期管理胰腺功能不全。
胰酶替代制剂是慢性胰腺炎的核心用药，临床常用胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片、米曲菌胰酶片等。这类药物含脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶，可改善食物消化吸收，缓解脂肪泻和营养不良。
止痛治疗针对中重度腹痛，常用药物包括对乙酰氨基酚、曲马多等非阿片类镇痛药。急性发作期疼痛剧烈时，医生可能短期使用哌替啶，但需避免吗啡类制剂以防Oddi括约肌痉挛。
抑酸药物通过减少胃酸分泌降低胰酶激活风险，常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，或H2受体阻滞剂如法莫替丁。重症胰腺炎可能需联用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰液分泌。
部分患者需辅助用药：合并感染者用头孢曲松、莫西沙星等抗生素；血糖异常者用胰岛素控制；脂溶性维生素缺乏者补充维生素A/D/E/K制剂。急性坏死性胰腺炎还需抗凝药物预防静脉血栓。
药物选择需严格遵循医嘱，急性发作期需禁食并住院治疗。慢性患者服药期间应定期监测体重、血糖和营养指标，避免饮酒和高脂饮食。出现持续发热、剧烈腹痛或呕血需立即就医。
