青光眼激光手术是通过激光技术改善房水引流或减少房水生成以降低眼压的治疗方式，主要类型包括激光小梁成形术、激光虹膜切开术、睫状体光凝术、选择性激光小梁成形术和激光周边虹膜成形术。
1、激光小梁成形术：
通过激光刺激小梁网结构重塑，促进房水外流。适用于开角型青光眼早期患者，术后可能需配合药物控制眼压，常见并发症包括短暂眼压升高和虹膜炎。
2、激光虹膜切开术：
在虹膜周边制造微小孔洞，解除瞳孔阻滞。主要用于闭角型青光眼急性发作预防，术后可能出现眩光或前房出血，需定期复查前房深度。
3、睫状体光凝术：
通过破坏睫状体上皮减少房水分泌。适用于难治性青光眼，可能引发低眼压或眼球萎缩，需严格控制激光能量参数。
4、选择性激光小梁成形术：
靶向作用于小梁网色素细胞，保留组织结构完整性。相比传统术式创伤更小，效果可持续1-3年，重复治疗需间隔4个月以上。
5、激光周边虹膜成形术：
通过收缩虹膜基质增宽房角。用于窄角型青光眼或虹膜膨隆患者，术中需使用粘弹剂保护角膜内皮，术后可能发生暂时性视力模糊。
术后需避免剧烈运动及揉眼，遵医嘱使用抗炎滴眼液。每日监测眼压变化，出现眼痛、视力骤降需立即就诊。饮食宜补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，控制每日饮水量在1500毫升以内。建议每3个月复查视野和视神经检查，长期保持头部抬高15度睡姿有助于降低夜间眼压波动。合并高血压、糖尿病患者需同步控制基础疾病，避免咖啡因和尼古丁摄入。
