过敏性支气管炎的治疗药物主要包括支气管扩张剂、抗炎药物和抗过敏药物三类。常用药物有沙丁胺醇支气管扩张剂、布地奈德吸入性糖皮质激素和孟鲁司特白三烯受体拮抗剂,具体用药需根据病情严重程度和个体差异由呼吸科医生制定方案。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
支气管扩张剂能快速缓解气道痉挛,代表药物除沙丁胺醇外还包括特布他林。这类药物通过放松支气管平滑肌改善通气,适用于急性发作期的喘息症状。需注意可能出现心悸、手抖等副作用,心血管疾病患者需谨慎使用。
吸入性糖皮质激素是控制气道炎症的核心药物,除布地奈德外还可选用丙酸氟替卡松。这类药物需长期规律使用才能显效,可显著降低气道高反应性。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染,儿童患者需监测生长发育情况。
白三烯调节剂如孟鲁司特钠适用于过敏体质患者,能阻断炎症介质释放。该药对运动诱发或夜间加重的咳嗽效果显著,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。与抗组胺药联用可增强抗过敏效果。
对于合并细菌感染的情况,医生可能短期加用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。重症患者需考虑短期口服泼尼松等全身糖皮质激素。免疫调节治疗如奥马珠单抗适用于特定IgE介导的重症过敏患者。
症状持续不缓解或出现呼吸困难加重、口唇发绀时需立即就医。长期反复发作患者建议进行过敏原检测和肺功能评估,制定个体化防治方案。日常需避免冷空气、粉尘等刺激因素,流感季节前建议接种疫苗。