夜间干咳可能由多种原因引起,常见因素包括环境干燥、过敏性鼻炎、胃食管反流或呼吸道感染。针对不同病因,可选用镇咳药物缓解症状,但需在医生指导下使用。
环境干燥导致的干咳可通过增加空气湿度改善。使用加湿器或将一盆水放置在暖气旁能有效提升室内湿度,减少咽喉刺激。过敏性鼻炎引发的夜间干咳常伴有鼻塞、流涕,抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏反应。
胃食管反流引起的咳嗽多在平卧时加重,抑酸药物奥美拉唑能减少胃酸反流。呼吸道感染后的干咳若持续超过两周,需警惕支原体感染可能,大环内酯类抗生素如阿奇霉素对病原体有抑制作用。
镇咳药物选择需谨慎。右美沙芬是常用的中枢性镇咳药,对干咳效果显著;苯丙哌林适用于刺激性干咳;中成药如强力枇杷露含罂粟壳成分,不宜长期服用。伴有痰液的咳嗽应避免单用镇咳药,需配合祛痰治疗。
持续性夜间干咳需排除支气管哮喘、慢性咽炎等疾病。咳嗽变异性哮喘表现为夜间干咳加重,需进行肺功能检查确诊。慢性咽炎患者常觉咽喉异物感,咽部检查可见淋巴滤泡增生。