耵聍栓塞不建议自行取出。外耳道耵聍堆积形成栓塞后，可能引发耳闷、听力下降或耳鸣，错误操作易导致鼓膜穿孔或外耳道损伤。
处理耵聍栓塞主要有三种安全方式。生理性因素可通过5%碳酸氢钠溶液软化，每日滴耳3次持续3天，待耵聍自行排出。病理性因素如外耳道炎伴栓塞时，需联合氧氟沙星滴耳液抗感染，同时由耳鼻喉科医生进行专业冲洗。对于坚硬栓塞或合并真菌感染者，需在耳内镜下行器械取出。
自行处理存在明显风险。棉签掏耳可能将耵聍推向深处，尖锐工具易划伤外耳道皮肤，不当操作还可能引发眩晕反射。儿童及糖尿病患者更需谨慎，外耳道狭窄或免疫力低下者并发症风险更高。
出现持续耳闷、耳痛或渗液时，建议48小时内就诊。耳科医生可通过额镜照明、吸引器或耵聍钩安全处理，必要时行纯音测听排除传导性耳聋。日常预防建议每半年专业清理一次，避免频繁使用挖耳工具。
