白血病治疗药物主要包括化疗药物、靶向药物、免疫调节药物、激素类药物和造血干细胞移植辅助药物。常用药物有甲氨蝶呤、伊马替尼、利妥昔单抗、泼尼松和环孢素等。
1、化疗药物：
化疗是白血病的基础治疗方式，通过细胞毒性作用杀灭异常增殖的白血病细胞。甲氨蝶呤通过抑制叶酸代谢干扰DNA合成，常用于急性淋巴细胞白血病。阿糖胞苷可干扰DNA复制，适用于急性髓系白血病。柔红霉素通过插入DNA抑制拓扑异构酶，对多种白血病有效。化疗药物可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需定期监测血常规。
2、靶向药物：
靶向治疗针对白血病特异性分子标志物发挥作用。伊马替尼可抑制BCR-ABL融合蛋白酪氨酸激酶活性，是慢性髓性白血病的一线用药。达沙替尼对伊马替尼耐药病例有效。维奈托克通过抑制BCL-2蛋白诱导细胞凋亡，用于老年急性髓系白血病。靶向药物通常需基因检测指导用药，可能出现QT间期延长等不良反应。
3、免疫调节药物：
免疫治疗通过调节机体免疫系统对抗白血病。利妥昔单抗靶向CD20抗原，用于B细胞性白血病。贝林妥欧单抗是CD19-CD3双特异性抗体，可激活T细胞杀伤白血病细胞。阿仑单抗针对CD52抗原，适用于难治性病例。这类药物可能引发细胞因子释放综合征，需密切监测免疫反应。
4、激素类药物：
糖皮质激素在白血病治疗中具有重要地位。泼尼松可通过诱导淋巴细胞凋亡治疗急性淋巴细胞白血病。地塞米松抗炎作用更强，常用于防治化疗相关脑水肿。长期使用需注意血糖升高、骨质疏松等副作用，需配合钙剂和维生素D补充。
5、移植辅助药物：
造血干细胞移植前后需要多种药物支持。环孢素和他克莫司通过抑制T细胞预防移植物抗宿主病。抗胸腺细胞球蛋白用于预处理方案。更昔洛韦预防巨细胞病毒感染。这些药物需要精确控制血药浓度，定期监测肝肾功能和电解质平衡。
白血病患者治疗期间需保证充足营养摄入，推荐高蛋白、高维生素饮食，适量补充铁剂和叶酸。避免生冷食物以防感染，烹饪方式以蒸煮为主。保持适度活动量，如散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动导致出血。注意口腔和会阴部清洁，使用软毛牙刷。定期复查血常规和骨髓象，出现发热、出血倾向等症状及时就医。心理疏导同样重要，可通过专业心理咨询缓解焦虑情绪。
