牙龈上火可选用甲硝唑、阿莫西林或布洛芬等药物缓解症状。牙龈肿痛通常由细菌感染、局部刺激、免疫力下降、口腔卫生不良或维生素缺乏等因素引起。
1、甲硝唑：
甲硝唑是抗厌氧菌感染的常用药物，适用于牙龈炎或牙周炎引起的红肿疼痛。该药物能有效抑制口腔厌氧菌繁殖，减轻炎症反应。使用前需排除妊娠期及肝功能异常情况，可能出现胃肠道不适等副作用。
2、阿莫西林：
阿莫西林作为广谱抗生素，适用于细菌感染导致的牙龈化脓性炎症。可与克拉维酸组成复合制剂增强疗效。青霉素过敏者禁用，用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。
3、布洛芬：
布洛芬等非甾体抗炎药可缓解牙龈肿胀伴随的疼痛症状，通过抑制前列腺素合成达到消炎镇痛效果。胃肠溃疡患者慎用，避免与抗凝药物同时服用。
4、局部用药：
西地碘含片或氯己定含漱液能直接作用于口腔黏膜，减少局部细菌负荷。含漱药物使用后30分钟内避免进食饮水，孕妇及儿童需在医师指导下使用。
5、中药制剂：
牛黄解毒片、黄连上清丸等中成药具有清热解毒功效，适合实火型牙龈肿痛。脾胃虚寒者需谨慎选用，不宜与西药消炎药随意配伍使用。
牙龈炎症期间建议选择温凉软食，如绿豆粥、冬瓜汤等清热食物，避免辛辣刺激及过硬食品。每日用温盐水漱口4-5次，配合软毛牙刷轻柔清洁。保持充足睡眠有助于增强免疫力，若用药3天后症状未缓解或出现发热、颌面部肿胀等情况需及时口腔科就诊。长期反复发作需排查糖尿病等系统性疾病，定期进行牙周维护治疗。
