先天性髋关节脱位是婴幼儿常见的髋关节发育异常，主要表现为股骨头与髋臼对位关系异常。发病原因主要有遗传因素、胎位异常、韧带松弛、子宫内机械压力、激素水平异常等。
1、遗传因素：
约20%患儿有家族史，某些基因突变会影响髋关节发育过程中软骨和骨骼的形成。COL2A1基因变异可能导致髋臼发育不良，增加脱位风险。有家族史的新生儿建议在出生后4-6周进行超声筛查。
2、胎位异常：
臀位分娩的婴儿发病率是头位分娩的10倍，子宫内下肢持续屈曲状态可能限制髋关节正常发育。多胎妊娠时空间受限也会增加风险，这类婴儿需在出生后接受Ortolani和Barlow手法检查。
3、韧带松弛：
母体雌激素通过胎盘进入胎儿体内，使关节韧带过度松弛。这种现象在女婴中更明显，女婴发病率是男婴的4-8倍。松弛的关节囊难以维持股骨头在髋臼中的稳定位置。
4、机械压力：
子宫内羊水过少或胎儿体积过大时，持续压力可能改变髋臼形态。左侧髋关节更易受累，这与胎儿在子宫内常见体位有关。产后不当的襁褓包裹方式会加重这种情况。
5、激素影响：
母体松弛素水平异常可能干扰胎儿髋关节囊的胶原合成。这类患儿常合并其他关节过度活动表现，如膝关节过伸。出生后前3个月是干预黄金期，超过6个月未治疗可能继发髋臼发育不良。
早期发现可通过Pavlik吊带进行保守治疗，6个月以上患儿可能需要闭合复位石膏固定。日常生活中应避免传统蜡烛包式包裹，采用蛙式抱姿有利于髋关节发育。定期进行体格检查和超声监测，1岁后可行X线评估。未及时治疗可能导致跛行、关节退变等后遗症，但规范干预的患儿多数预后良好。哺乳期母亲应注意补充维生素D和钙质，促进婴儿骨骼健康发育。
