肺心病治疗需根据病情综合用药，不存在单一“最好”药物。临床常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、强心药三类，需在医生指导下联合使用。

一、利尿剂：缓解水肿症状

呋塞米、螺内酯等利尿剂可减轻肺心病患者下肢水肿和呼吸困难。使用期间需监测电解质平衡，避免低钾血症。这类药物通过减少血容量降低心脏负荷，但过度利尿可能引发血液浓缩。

二、血管扩张剂：改善肺动脉高压

硝酸甘油、硝普钠等药物能扩张肺动脉血管，降低右心后负荷。部分患者可能出现头痛、面部潮红等副作用。长期使用需注意血压监测，严重肝肾功能不全者慎用。

三、强心药：增强心肌收缩力

地高辛适用于合并快速房颤的肺心病患者，可改善心功能但需严格监测血药浓度。非洋地黄类正性肌力药物如多巴酚丁胺多用于急性加重期短期治疗

肺心病患者需长期低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内。适度进行呼吸操锻炼，如腹式呼吸和缩唇呼吸，每周3-5次。冬季注意保暖防感冒，居家可配备血氧仪监测指脉氧饱和度。合并低氧血症者需遵医嘱进行长期家庭氧疗，每日吸氧不少于15小时。定期复查心电图和心脏超声，及时调整用药方案。