白癜风的进展期通常表现为白斑面积扩大、数量增多、边界模糊，可能由免疫异常、氧化应激、神经化学因素、遗传因素、皮肤创伤等原因引起，可通过局部激素治疗、光疗、抗氧化剂、免疫调节剂、遮盖疗法等方式干预。

进展期白癜风最显著的特征是原有白斑边缘向外扩展，相邻白斑可能融合成片。新发白斑常出现在易摩擦部位或皮肤损伤处，扩散速度因人而异。日常需避免暴晒和皮肤刺激，使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等局部免疫调节剂可减缓进展。

皮损区域黑色素细胞持续破坏导致颜色从淡白变为瓷白色，毛发部位可能出现毛囊色素脱失。紫外线照射后白斑与正常皮肤对比更明显。窄谱UVB光疗联合口服维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂有助于稳定病情。

活动期白斑边界呈淡云雾状，周围可能出现淡红色晕环，提示局部炎症反应活跃。此阶段需监测甲状腺抗体等免疫指标，避免使用刺激性外用药。308nm准分子激光治疗对局限性皮损效果显著。

约15%-20%患者会在皮肤损伤处出现新白斑，可能与创伤后氧化应激有关。常见于手术切口、烧伤或长期受压部位。进展期应减少纹身、激光美容等有创操作，必要时口服小剂量激素控制发展。

部分患者合并甲状腺功能异常、斑秃等自身免疫疾病，表现为乏力、体重波动。白斑处可能轻微瘙痒，但无脱屑或疼痛。需筛查抗TPO抗体，采用复方甘草酸苷、转移因子等系统调节免疫。

白癜风进展期需坚持高维生素饮食，每日摄入30g核桃或黑芝麻补充不饱和脂肪酸；选择游泳、瑜伽等低强度运动减少皮肤摩擦；外出时使用二氧化钛物理防晒霜，衣物选择纯棉材质。定期随访记录皮损变化，急性进展时可考虑自体表皮移植手术。