肾小球肾炎可通过糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药物、利尿剂、抗凝药物等方式治疗。肾小球肾炎通常由免疫异常、感染、高血压、代谢性疾病、遗传因素等原因引起。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、糖皮质激素:
泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素是治疗原发性肾小球肾炎的常用药物,通过抑制免疫炎症反应减轻蛋白尿和血尿。用药需严格遵循医嘱,长期使用需监测血糖、骨密度等指标。
2、免疫抑制剂:
环磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯等药物适用于激素依赖或抵抗型患者,可调节异常免疫应答。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能,避免与葡萄柚等食物同服影响药效。
3、降压药物:
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦,既能控制高血压又能减少蛋白尿。用药初期需监测血钾和肌酐水平,避免体位性低血压。
4、利尿剂:
呋塞米、托拉塞米等利尿剂可缓解水肿症状,使用时需注意电解质平衡。建议每日同一时间服药,配合低盐饮食,记录24小时尿量变化。
5、抗凝药物:
低分子肝素、华法林适用于合并高凝状态患者,预防肾静脉血栓形成。用药期间需定期检测凝血功能,避免与阿司匹林等药物联用增加出血风险。
肾小球肾炎患者日常需限制钠盐摄入至每日3克以下,选择优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉,避免豆制品等高植物蛋白食物。适度进行太极拳、散步等低强度运动,每周3-5次。监测血压和尿量变化,每3个月复查尿常规和肾功能指标。出现严重水肿或尿量骤减时需立即就医。