大肠息肉的严重程度取决于病理类型、大小及数量，部分可能发展为恶性肿瘤。
1、腺瘤性息肉：
腺瘤性息肉属于癌前病变，直径超过1厘米或绒毛状结构占比高的息肉癌变风险显著增加。这类息肉需通过肠镜下切除，术后每3年复查肠镜。伴随症状可能包括便潜血、排便习惯改变。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、炎性息肉：
炎性息肉多由肠道慢性炎症刺激形成，常见于溃疡性结肠炎患者。此类息肉癌变概率较低，但需控制原发炎症，推荐使用美沙拉嗪、泼尼松等药物。可能伴随腹泻、黏液脓血便。
3、增生性息肉：
增生性息肉占直肠息肉的70%，直径通常小于5毫米，极少恶变。可通过调整膳食纤维摄入如燕麦、苹果促进肠道蠕动，减少粪便滞留刺激。
4、家族遗传因素：
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会导致数百枚息肉密集生长，40岁前癌变率近100%。建议基因检测阳性者从青春期开始每年肠镜监测，必要时行全结肠切除术。
5、饮食生活习惯：
高脂低纤维饮食、吸烟酗酒会促进息肉生长。每日摄入30克膳食纤维如杂粮、西兰花，每周150分钟有氧运动快走、游泳可降低复发风险。
发现息肉后需根据病理结果制定随访计划，腺瘤性息肉切除后第一年复查阴性者可延长至3-5年复查。日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，每周进行3次30分钟的中等强度运动。40岁以上人群建议每5年接受一次肠镜筛查，有家族史者应提前至30岁开始筛查。
