慢性荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物治疗，可能与免疫功能异常、感染因素、食物过敏、药物刺激、环境因素等有关。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、抗组胺药物：
第二代抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗选择，氯雷他定通过选择性阻断外周H1受体减轻瘙痒和风团；西替利嗪具有长效抗炎作用，可抑制肥大细胞脱颗粒；依巴斯汀对胆碱能受体影响较小，适合驾驶员等特殊职业患者。这类药物需持续规律服用4-6周观察疗效。
2、免疫调节剂：
顽固性病例可考虑环孢素、他克莫司等免疫抑制剂，环孢素通过抑制T细胞活性降低IgE水平，他克莫司可阻断钙调磷酸酶通路。使用期间需监测血压、肾功能，疗程不超过3个月。部分患者对奥马珠单抗抗IgE单抗反应良好。
3、激素类药物：
急性加重期短期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素，泼尼松每日20-30mg口服控制症状后逐渐减量，地塞米松注射液用于严重血管性水肿。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高，连续用药不超过7-10天。
4、白三烯拮抗剂：
孟鲁司特钠可阻断半胱氨酰白三烯受体，尤其适用于阿司匹林诱发型荨麻疹。与抗组胺药联用能增强疗效，常见不良反应包括头痛、胃肠道不适。用药期间需观察有无情绪波动等精神症状。
5、中药调理：
防风通圣散、消风散等方剂对风热型荨麻疹有效，含防风、蝉蜕等成分可调节免疫。雷公藤多苷具有免疫抑制特性，但可能引起肝损伤。中药治疗需辨证施治，避免与西药发生相互作用。
慢性荨麻疹患者应建立饮食日记排查过敏原，常见致敏食物包括海鲜、坚果、蛋类等；适当进行游泳、瑜伽等低强度运动增强体质；穿着纯棉衣物减少皮肤摩擦，洗澡水温控制在37℃以下。症状持续6周以上需复查过敏原检测，合并呼吸困难或腹痛需急诊处理。
