胃食管反流可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物治疗,通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延迟、腹压增高、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
功能主治:1.维生素E是高效抗氧化剂,可使细胞膜免受自由基的伤害,起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用,可以预防多种慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成,可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关,可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能,延缓衰老
5.保护红细胞膜,预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
质子泵抑制剂是治疗胃食管反流的核心药物,通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,能有效缓解烧心症状并促进食管黏膜修复。这类药物需在餐前30分钟服用,疗程通常为4-8周。
铝碳酸镁、硫糖铝等药物可在食管黏膜形成保护层,中和部分胃酸并吸附胆汁。铝碳酸镁兼具抗酸和促动力作用,特别适合伴随胆汁反流的患者。服用时应咀嚼后温水送服,每日3-4次,建议在症状发作时或餐后1小时使用。
多潘立酮、莫沙必利通过增强食管下括约肌张力,加速胃排空减少反流频率。适用于伴有腹胀、嗳气的患者,可与抑酸药联用。需注意多潘立酮可能引起心律失常等不良反应,疗程不宜超过1个月。
法莫替丁、雷尼替丁通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌,适用于夜间反流症状控制。其抑酸强度弱于质子泵抑制剂,但起效更快,可作为间歇性症状发作的应急用药,长期使用可能产生耐受性。
难治性反流可采用质子泵抑制剂联合促动力药,顽固性病例可加用巴氯芬降低一过性食管下括约肌松弛频率。合并焦虑患者可短期联用黛力新,但需警惕药物相互作用。手术治疗如胃底折叠术适用于药物控制失败者。
日常需避免高脂饮食、巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物,每餐七分饱,餐后保持直立位2小时。睡眠时抬高床头15-20厘米,戒烟限酒,控制体重。规律练习腹式呼吸可增强膈肌张力,瑜伽中的犁式、桥式等体式能改善消化功能。症状持续加重或出现吞咽疼痛、体重下降时需及时胃镜检查。