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骨骺损伤怎么治疗

2025-04-23

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骨骺损伤可通过制动固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。骨骺损伤通常由运动创伤、意外跌落、骨骼发育异常、炎症感染、肿瘤压迫等原因引起。

1、制动固定:

急性期需立即停止活动,采用支具或石膏固定受损部位4-6周。儿童患者推荐使用可调节式支具,避免影响骨骼生长。固定期间需定期复查X线观察骨骺线闭合情况。

2、物理治疗:

拆除固定装置后采用超声波、红外线等促进局部血液循环。每日进行15分钟冷热交替敷贴,肿胀期优先冰敷,恢复期改用热敷。超短波治疗可加速软骨修复,每周3次为

3、药物治疗:

疼痛明显时口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。伴随炎症反应需使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素。生长激素缺乏者需皮下注射重组人生长激素促进骨骼发育。

4、手术治疗:

严重移位需行骨骺复位内固定术,采用克氏针或螺钉固定。Salter-HarrisIV型损伤需进行骨骺移植术,取自体髂骨或同种异体骨移植。术后需配合持续骨牵引维持复位效果

5、康复训练:

拆除固定后逐步开展被动关节活动训练,每日3组每组10次。肌力恢复至三级后增加抗阻训练,使用弹力带进行等长收缩。平衡训练推荐单腿站立、平衡垫行走等,每次持续20分钟。

恢复期每日补充500ml牛奶或30g奶酪保障钙质摄入,每周食用3次深海鱼类补充维生素D。适宜进行游泳、骑自行车等非负重运动,避免篮球、跳远等冲击性运动。睡眠时保持患肢抬高15度,定期监测双下肢长度差异超过2cm需及时干预。康复全程需每3个月拍摄骨龄片评估生长发育状况。

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