多囊卵巢综合征可就诊于妇科、内分泌科、生殖医学科、营养科及中医科,根据症状选择对应科室进行综合管理。
妇科是首诊科室,负责评估月经紊乱、多毛、痤疮等典型症状。通过超声检查卵巢多囊样改变,结合性激素六项如LH/FSH比值升高、睾酮水平增高确诊。对于有生育需求者,妇科医生会指导促排卵治疗。
内分泌科针对胰岛素抵抗、糖代谢异常等并发症进行干预。可能与肥胖、高胰岛素血症等因素有关,通常表现为黑棘皮症、空腹血糖升高。医生可能开具二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂,并监测糖化血红蛋白。
生殖医学科解决不孕问题,可能与持续无排卵、子宫内膜容受性下降有关。通过克罗米芬、来曲唑等药物促排,或采用体外受精技术。伴随优势卵泡发育障碍时,需联合阴道B超监测卵泡生长。
营养科制定个性化膳食方案,建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,控制每日碳水化合物占比低于45%。增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸,配合有氧运动改善体脂分布。
中医科通过辨证施治调节气血,肾虚型选用菟丝子、枸杞子,痰湿型采用苍附导痰汤加减。针灸选取关元、三阴交等穴位,每周3次改善卵巢微循环。
日常需保持每周150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车,避免高糖饮食。体重指数超标者建议每月减重2-4公斤,睡眠时间保证7-8小时。定期复查激素水平与代谢指标,长期管理需妇科与内分泌科联合随访。出现异常子宫出血或严重胰岛素抵抗时需及时复诊调整治疗方案。