老年人手麻可通过甲钴胺、维生素B1、阿司匹林等药物缓解，通常由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑供血不足、维生素B12缺乏等原因引起。

1、营养神经药物：

甲钴胺和维生素B1是临床常用营养神经药物，能促进神经纤维修复。甲钴胺作为内源性维生素B12衍生物，可直接参与髓鞘合成；维生素B1则改善神经细胞能量代谢。这两种药物对糖尿病周围神经病变或维生素缺乏导致的手麻效果显著。

2、改善微循环药物：

阿司匹林、西洛他唑等抗血小板药物适用于脑供血不足引起的手麻。通过抑制血小板聚集，增加末梢血管灌注量。这类药物需监测凝血功能，消化道溃疡患者慎用。

3、颈椎病治疗药物：

塞来昔布、乙哌立松可缓解神经根型颈椎病症状。非甾体抗炎药减轻神经根水肿，肌肉松弛剂降低颈部肌肉张力。配合颈椎牵引治疗效果更佳，急性发作期需短期使用。

4、腕管综合征用药：

局部注射糖皮质激素如曲安奈德能迅速减轻腕横韧带炎症。口服布洛芬可暂时缓解麻木症状，但需避免长期使用。夜间佩戴腕部支具减少神经压迫。

5、代谢性疾病管理：

糖尿病患者的血糖控制至关重要，二甲双胍、格列美脲等降糖药需规律服用。同时监测糖化血红蛋白水平，血糖稳定后周围神经病变症状可逐步改善。

建议每日摄入富含B族维生素的糙米、鸡蛋、深海鱼，进行手指抓握训练改善血液循环。避免长时间保持固定姿势，睡眠时注意手腕自然平放。若伴随言语不清、肢体无力等中枢神经症状需立即就医，排除脑卒中风险。定期进行肌电图检查评估神经传导功能，根据病因调整治疗方案。