伏立康唑胶囊可通过调整用药方案、更换抗真菌药物等方式处理禁忌情况。该药物禁忌症可能由肝功能异常、药物过敏、心律失常、妊娠期使用、光敏反应等原因引起。
1、肝功能异常：伏立康唑经肝脏代谢，严重肝功能不全者需禁用或减量。轻度肝损伤患者建议监测转氨酶水平，必要时改用卡泊芬净、米卡芬净等肝毒性较小的抗真菌药。肝功能异常者使用可能出现黄疸、腹水等症状。
功能主治：本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗患有进展性、可能威胁生命的感染的患者。
用法用量：伏立康唑胶囊应至少在饭前1小时或者饭后1小时后服用。使用伏立康唑治疗前或治疗期间应监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正(参见【注意事项】)。成人用药：详见说明书。
2、药物过敏：对伏立康唑或三唑类药物过敏者禁用。过敏体质患者用药前应详细询问过敏史，出现皮疹、喉头水肿等过敏反应时立即停药，可换用两性霉素B脂质体等不同结构的抗真菌药物。
3、心律失常：伏立康唑可能延长QT间期，禁用于先天性QT间期延长或使用Ia/III类抗心律失常药者。用药期间需监测心电图，出现心悸、晕厥等症状时考虑改用艾沙康唑。合并电解质紊乱者需先纠正低钾血症、低镁血症。
4、妊娠期禁用：伏立康唑具有致畸风险，妊娠期妇女应选择两性霉素B等妊娠B类药物。育龄期女性用药需采取可靠避孕措施，哺乳期用药需暂停母乳喂养。
5、光敏反应：用药期间需严格防晒，避免日光直射。出现皮肤灼痛、水疱等光毒性反应时应减量或停药，可换用泊沙康唑等光敏性较低的替代药物。户外活动建议穿戴防晒衣物，使用SPF50+防晒霜。
伏立康唑使用期间需定期监测肝功能、血常规及电解质水平，避免同时使用利福平、苯妥英钠等肝药酶诱导剂。饮食宜清淡，限制葡萄柚汁摄入；保持适度运动增强免疫力；用药后卧床休息30分钟可减轻头晕等不良反应。出现视觉异常、发热等不良反应需及时就医评估。
