被生锈的铁划伤可通过清水冲洗、消毒处理、包扎保护、药物预防、就医评估等方式处理。伤口感染风险可能与破伤风梭菌污染、异物残留等因素有关，通常表现为红肿热痛、化脓渗出等症状。

立即用流动清水持续冲洗伤口15分钟，水流压力可冲走表面锈迹和污染物。生理盐水冲洗效果更佳，避免使用酒精直接刺激创面。冲洗后观察伤口深度，若仅表皮划伤可自行处理。

采用碘伏或双氧水进行伤口消毒，环形涂抹避免遗漏边缘。双氧水起泡反应可清除厌氧菌，碘伏能持续杀菌12小时。禁止涂抹牙膏、酱油等异物，这类物质可能加重感染风险。

清洁纱布覆盖伤口后用透气胶布固定，保持干燥环境。每日更换敷料观察愈合情况，出现渗液需重新消毒。浅表伤口可暴露促进结痂，关节部位需包扎防止二次裂伤。

破伤风抗毒素需在24小时内注射，免疫接种史不明者优先选择TAT。口服抗生素如阿莫西林、头孢氨苄可预防细菌感染，对青霉素过敏者改用克拉霉素。非甾体抗炎药布洛芬能缓解局部肿痛。

伤口深度超过0.5厘米、污染严重或伴随发热需急诊清创。医生可能进行破伤风免疫球蛋白注射，深部伤口需缝合处理。X光检查可排除铁锈残留，静脉抗生素用于严重感染病例。

恢复期保持伤口清洁干燥，避免游泳或接触污水。增加蛋白质摄入促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。伤口愈合后遗留色素沉着可涂抹维生素E乳膏，瘢痕体质者需早期使用硅酮敷料。日常接触金属工具时应佩戴防护手套，定期检查破伤风疫苗有效期。