孢子丝菌病可能由皮肤外伤接触腐生真菌、免疫功能低下、职业暴露、动物抓咬、环境潮湿等因素引起。
孢子丝菌属真菌常存在于土壤、腐烂植物中,皮肤出现划伤或擦伤后接触污染源易导致感染。日常需避免徒手处理园艺材料,劳作时佩戴手套防护,伤口及时用碘伏消毒。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。
用法用量:成人
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂人群更易感染。真菌可经淋巴系统扩散形成串珠状皮下结节。建议定期检测CD4细胞计数,必要时预防性使用伊曲康唑。
农民、园丁、矿工等职业接触腐殖质机会多。临床表现为无痛性溃疡伴淋巴管炎,需进行脓液培养确诊。高危职业者应穿戴防护服,作业后彻底清洁皮肤。
猫抓伤或啮齿类动物咬伤可能携带病原体。典型症状为固定型皮肤丘疹或疣状增生。被动物致伤后需立即冲洗伤口,疑似感染时口服特比萘芬治疗。
热带潮湿地区发病率较高,真菌在25-30℃潮湿环境中繁殖活跃。保持居住环境通风干燥,衣物高温消毒可降低感染风险。出现顽固性皮肤损害需活检排除恶性肿瘤。
日常需加强手部清洁,接触土壤后使用抗真菌皂洗手。饮食上增加蛋白质摄入增强免疫力,适当补充维生素A促进皮肤修复。皮损未愈期间避免游泳等涉水活动,贴身衣物选择纯棉材质并每日更换。症状持续超过两周或淋巴结肿大需皮肤科就诊,必要时进行伊曲康唑、氟康唑等系统性抗真菌治疗。