先兆流产通常不需要进行人工流产。先兆流产指妊娠28周前出现阴道流血、下腹疼痛等症状,但宫颈口未开、胎膜未破,胚胎仍存活的状态,此时以保胎治疗为主。
功能主治:先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
用法用量:与雌激素(如结合雌激素、倍美力)联合使用:倍美力片,口服,1.25mg,每日一次...
先兆流产的医学处理:
先兆流产的治疗核心是维持妊娠。医生会根据孕酮水平、超声检查结果评估胚胎发育情况。若胚胎存活且无染色体异常证据,建议卧床休息,避免剧烈活动与性生活。黄体功能不足者可补充孕激素,常用药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊或注射液。同时需监测血HCG水平变化,定期复查超声观察胚胎生长状况。若出血量增多或出现规律宫缩,需警惕难免流产可能。
人工流产的适用情况:
当超声确认胚胎停止发育如孕囊持续空囊、胎心消失或出现不可避免流产宫颈口已扩张、妊娠组织部分排出时,才需考虑手术干预。根据孕周可选择药物流产或负压吸引术,完全流产者无需清宫。需注意流产术后需复查超声确认宫腔无残留,并监测感染征象。
先兆流产期间应保持情绪稳定,避免焦虑加重症状。饮食需均衡营养,增加优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉、鸡蛋、深色蔬菜,避免生冷辛辣刺激。注意会阴清洁,使用温水清洗外阴,勤换卫生巾。出血期间禁止盆浴和游泳,两周内避免重体力劳动。若出现发热、腹痛加剧或大出血需立即就医。流产后建议间隔3-6个月再备孕,孕前完善甲状腺功能、TORCH筛查等检查。