卵巢囊肿可能由生理性因素、内分泌失调、炎症刺激、子宫内膜异位症及遗传因素等多种原因引起。
1、生理性因素：
排卵过程中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿是最常见的生理性囊肿，通常与月经周期相关。这类囊肿直径多小于5厘米，多数在2-3个月经周期内自行消退，超声检查常显示薄壁、无分隔的囊性结构。育龄期女性出现的功能性囊肿多属于此类，通常不需要特殊治疗，但需定期复查超声监测变化。
2、内分泌失调：
长期无排卵、多囊卵巢综合征等情况会导致卵巢持续受激素刺激。促黄体生成素与促卵泡激素比例异常可能引发卵泡过度生长，形成囊肿。这类患者往往伴随月经紊乱、痤疮或多毛等高雄激素表现，超声可见双侧卵巢多发小囊肿，血清性激素检测有助于明确诊断。
3、炎症刺激：
盆腔炎性疾病引起的输卵管卵巢脓肿是病理性囊肿的典型代表。衣原体或淋球菌等病原体感染可导致卵巢周围粘连，形成包含炎性渗出物的囊性包块。患者常有下腹坠痛、发热及异常阴道分泌物，血液检查可见白细胞和C反应蛋白升高，需抗生素治疗联合超声引导下引流。
4、子宫内膜异位症：
异位子宫内膜组织种植在卵巢形成的巧克力囊肿，属于子宫内膜异位囊肿。周期性出血使囊内积聚陈旧性血液，超声特征为囊壁厚、内部均匀点状回声。患者多有继发性痛经进行性加重表现，CA125可能轻度升高，腹腔镜检查是诊断金标准。
5、遗传因素：
BRCA基因突变携带者发生卵巢浆液性囊腺瘤的风险显著增高。这类囊肿多为双侧性，囊壁可见乳头状突起，病理检查可发现恶性细胞。有卵巢癌家族史者应进行基因检测，必要时考虑预防性附件切除。
建议育龄女性每年进行妇科超声检查，尤其出现持续腹痛、异常阴道流血或腹部膨隆时应及时就诊。日常保持规律作息，避免高脂饮食，适度运动有助于调节内分泌。经期避免剧烈运动可降低黄体破裂风险，注意性生活卫生能预防盆腔炎症。40岁以上女性若发现卵巢囊肿持续存在，需加强监测排除恶性可能。
