口腔内壁脱落一层白膜可能由口腔黏膜白斑、口腔念珠菌感染、口腔扁平苔藓、维生素缺乏、机械性损伤等原因引起,可通过局部用药、抗真菌治疗、营养补充、避免刺激等方式治疗。
1、口腔黏膜白斑:长期吸烟、咀嚼槟榔或局部慢性刺激可能导致黏膜角化异常,形成白色斑块。斑块表面粗糙,可能伴随灼烧感。减少刺激源后部分可自行消退,顽固性病变需采用冷冻或激光治疗。
2、口腔念珠菌感染:免疫力低下或长期使用抗生素者易发,白膜可擦除并露出充血创面。抗真菌治疗可选择制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片,严重者口服氟康唑。哺乳期婴儿鹅口疮需用碳酸氢钠溶液清洁。
3、口腔扁平苔藓:免疫异常引发的慢性炎症,表现为网状或树枝状白纹。病变区可能有糜烂疼痛,需避免辛辣食物刺激。局部应用糖皮质激素软膏,顽固病例可注射曲安奈德。
4、维生素B族缺乏:核黄素或叶酸不足导致黏膜修复障碍,白膜多出现在口角或舌缘。补充复合维生素B片,增加瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜摄入。伴随口角炎时可涂抹红霉素软膏。
5、机械性损伤:假牙摩擦或烫伤后黏膜表层坏死脱落,形成临时性白膜。去除创伤源后,使用康复新液含漱促进愈合。避免进食过硬、过烫食物,损伤面积大时需预防继发感染。
日常需保持口腔卫生,采用软毛牙刷轻柔清洁。饮食注意均衡摄入优质蛋白与新鲜果蔬,避免过烫或尖锐食物刺激黏膜。长期不愈的白膜病变或伴随溃疡、出血时,应及时进行病理活检排除恶性病变。规律作息与适度运动有助于增强黏膜抵抗力。