甲钴胺胶囊的注意事项包括避免与特定药物联用、警惕过敏反应、关注特殊人群用药、注意储存条件、监测不良反应。

1、药物相互作用：甲钴胺与氯霉素、对氨基水杨酸等药物同服可能降低其吸收率。长期服用奥美拉唑的患者需监测维生素B12水平。避免与重金属制剂同时使用。

2、过敏风险：对甲钴胺或钴胺素过敏者禁用。用药期间出现皮疹、呼吸困难需立即停药。既往有药物过敏史者应在医师指导下使用。

3、特殊人群用药：妊娠期妇女需权衡利弊后使用。哺乳期服药应暂停母乳喂养。老年患者无需调整剂量但需监测肾功能。

4、储存要求：避光保存于30℃以下环境。铝塑包装需保持密封状态。已开封的胶囊应置于干燥处避免受潮。

5、不良反应监测：常见消化道症状如恶心、腹泻通常可自行缓解。长期大剂量使用可能引起低钾血症。出现周围神经病变加重需及时就医。

服用甲钴胺期间建议保持均衡饮食，适量增加动物肝脏、蛋类等富含维生素B12的食物。避免饮酒及摄入大量咖啡因。定期进行血常规和血清维生素B12水平检测有助于评估疗效。出现头晕、心悸等不适症状时应及时咨询医师。储存药品时注意将胶囊放置在儿童无法触及的位置，防止误服。