主动脉夹层分型主要依据解剖位置和累及范围，常用DeBakey分型和Stanford分型两种分类方法。

1、DeBakey分型：根据夹层起源和扩展方向分为三型。Ⅰ型起源于升主动脉并延伸至降主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉；Ⅲ型起源于降主动脉，向下扩展为Ⅲa型未累及腹主动脉或Ⅲb型延伸至腹主动脉。该分型对手术方案选择具有指导意义。

2、Stanford分型：基于临床治疗需求分为A、B两型。A型累及升主动脉，需急诊手术；B型仅累及降主动脉，可优先药物保守治疗。该分型更强调治疗策略的区分，A型患者24小时内死亡率达每小时1-2%。

3、影像学分型：通过CT血管造影明确破口位置，分为近端型含冠状动脉开口和远端型。近端型易合并主动脉瓣关闭不全，远端型更易出现脏器缺血症状。增强CT可显示真假腔、内膜片及分支血管受累情况。

4、病程分型：按发病时间划分为急性期＜14天、亚急性期15-90天和慢性期＞90天。急性期死亡率最高，慢性期形成纤维化假腔，需警惕动脉瘤样扩张。血压控制是慢性期管理核心。

5、并发症分型：根据器官灌注障碍分为无并发症型、终末器官缺血型和破裂型。终末器官缺血型需血运重建，破裂型需紧急介入或手术。约30%患者出现神经系统或内脏缺血表现。

日常需严格控制血压在120/80mmHg以下，推荐低盐饮食配合有氧运动。戒烟限酒，避免提重物等增加胸腔压力行为。定期复查主动脉CTA，A型患者术后第一年每3个月随访，B型患者每6个月评估夹层进展。