阿司匹林长期服用需根据个体情况评估，心血管疾病高危人群可能获益，但存在出血风险。是否适合长期服用需考虑年龄、基础疾病、出血风险等因素。
1、心血管保护：阿司匹林通过抑制血小板聚集降低心梗、脑梗风险。确诊动脉粥样硬化性心血管疾病者需长期服用，如冠心病患者、支架术后人群。需定期监测消化道出血症状。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
2、出血风险：长期使用可能增加消化道出血、脑出血概率。年龄＞70岁、有溃疡病史、联用抗凝药物者风险更高。服药期间需观察黑便、呕血等出血征象。
3、一级预防争议：未确诊心血管疾病者需谨慎评估。糖尿病合并多重危险因素者可考虑使用，健康老年人常规服用可能弊大于利。建议通过计算10年心血管风险评分决策。
4、替代方案：出血高风险者可选择氯吡格雷替代。胃黏膜保护需联用质子泵抑制剂如奥美拉唑。控制血压＜140/90mmHg可降低脑出血风险。
5、监测要点：长期用药者每3-6个月检查便潜血。出现牙龈异常出血、皮下瘀斑需及时就医。术前7天需遵医嘱暂停用药。
阿司匹林长期服用期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。适度进行快走、游泳等有氧运动改善血液循环。用药期间禁止饮酒，合并高血压者需每日监测血压。定期进行血常规、凝血功能检查，出现头晕、乏力等贫血症状立即就医。65岁以上老年人建议每半年接受一次胃镜检查评估消化道黏膜状态。
