低钾血症是一种血液中钾离子浓度低于正常水平的疾病,多数情况下需要及时干预。钾离子对维持神经肌肉功能和心脏节律至关重要,严重缺乏可能导致心律失常甚至危及生命。
功能主治:1.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。 2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。 3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
用法用量:口服。成人每次1g,每日2g,早晚各一次,或遵医嘱。
1、轻度低钾血症:
血钾浓度在3.0-3.5mmol/L时为轻度低钾血症,患者可能出现乏力、肌肉痉挛或便秘等症状。这种情况通常与饮食摄入不足、腹泻或利尿剂使用有关。通过增加富含钾的食物如香蕉、菠菜、紫菜等,多数患者可逐渐恢复。日常需注意监测血钾水平,避免剧烈运动导致大量出汗加重钾流失。
2、中度低钾血症:
血钾浓度在2.5-3.0mmol/L时属于中度缺乏,常伴随明显肌无力、心悸或腹胀。可能由慢性肾脏疾病、原发性醛固酮增多症等病理因素引起。除饮食调整外,需在医生指导下口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾或门冬氨酸钾镁等药物补充。治疗期间应定期复查电解质,观察有无恶心、呕吐等消化道反应。
3、重度低钾血症:
血钾低于2.5mmol/L属于危急状况,患者可能出现肢体瘫痪、呼吸肌麻痹或室性心动过速等严重并发症。常见于烧伤、糖尿病酮症酸中毒等急性病症。需立即静脉补钾治疗,同时进行心电监护。治疗过程中需严格控制补钾速度和浓度,避免发生高钾血症。长期反复发作的低钾血症需排查肾小管酸中毒、巴特综合征等遗传性疾病。
预防低钾血症需保持均衡饮食,每日摄入约2000-4000mg钾元素。高温环境或剧烈运动后可通过饮用椰子水、橙汁等补充电解质。高血压患者使用利尿剂时应定期监测血钾,合并糖尿病患者需警惕酮症导致的钾流失。若出现不明原因肌无力或心悸,建议完善甲状腺功能、肾上腺CT等检查排除继发性因素。日常烹饪可多用蒸煮方式保留食物中的钾,避免长期偏食或过度节食。