补钾治疗一般不超过3-5天，实际持续时间受血钾水平、肾功能状态、补钾途径、基础疾病及药物相互作用等因素影响。
血钾水平是决定补钾疗程的核心指标。轻度低钾血症3.0-3.5mmol/L通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾或门冬氨酸钾镁等药物，配合香蕉、橙子等高钾食物，通常3天内可纠正。中重度低钾<3.0mmol/L需静脉补钾时，需在心电监护下控制输注速度，每日补钾量不超过6g，疗程一般不超过5天。
肾功能不全患者需特别警惕高钾风险。慢性肾脏病3期以上患者补钾时，需每12-24小时监测血钾，避免使用保钾利尿剂如螺内酯。急性肾损伤患者补钾超过72小时需评估肾脏替代治疗指征。
补钾途径影响疗程设定。静脉补钾适用于严重心律失常或肠梗阻患者，但持续超过5天可能引发静脉炎。口服补钾联合饮食调整可延长至1周，但需注意氯化钾肠溶片可能引起肠道溃疡。
合并糖尿病酮症酸中毒或周期性麻痹等疾病时，补钾需同步处理原发病。使用胰岛素、β受体激动剂等影响血钾分布的药物时，需动态调整补钾方案。
当血钾持续低于2.5mmol/L伴恶性心律失常，或补钾5天仍未达标时，建议转诊内分泌科排查肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症等继发因素。补钾期间出现心率减慢、四肢麻木等高钾症状应立即停药就医。
