45岁依然可以进行牙齿矫正。年龄并非牙齿矫正的绝对限制因素，成年人通过专业正畸治疗同样能改善牙齿排列和咬合功能。

一、成年正畸的可行性分析：

成年人牙槽骨改建速度虽慢于青少年，但通过持续外力作用仍可实现牙齿移动。现代正畸技术如隐形矫治器、舌侧矫治器等能兼顾美观与功能需求。需先进行口腔全面检查，评估牙周健康状况、骨密度及咬合关系，排除严重牙周炎或骨吸收等禁忌症。

二、常见矫正方案选择：

固定托槽矫正适用于复杂病例，金属托槽或陶瓷托槽均可选择；隐形矫治适合轻度至中度错颌畸形，通过可拆卸透明牙套分阶段调整。对于存在骨性问题的患者，可能需要配合正颌手术。治疗周期通常为1.5-3年，需保持更长时间以维持效果。

三、特殊注意事项：

成年患者需特别注意牙周维护，矫正期间每3个月需专业洁治。存在牙龈萎缩者应选择轻力矫治，避免加重牙根暴露。糖尿病患者需控制血糖稳定后再开始矫正。吸烟可能影响牙周组织修复，建议戒烟。

矫正期间需使用牙缝刷、冲牙器加强清洁，避免托槽周围菌斑堆积。饮食上忌食过硬、过黏食物以防托槽脱落。结束矫正后需严格佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐渐改为夜间佩戴。配合叩齿训练可增强牙周韧带稳定性，定期口腔检查能及时发现咬合异常或复发倾向。适当补充钙质和维生素D有助于维持牙槽骨健康。