吃了避孕药第二个月没来月经，可能由药物影响、内分泌失调、妊娠、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起，可通过观察、调整生活方式、使用药物、手术等方式治疗。
紧急避孕药含有高剂量激素，可能干扰正常的月经周期，导致月经推迟或闭经。这种情况通常表现为服药后第一个月月经正常，第二个月出现月经不来。建议先观察1-2个周期，多数情况下月经会自行恢复。如果月经推迟超过7天，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物来建立人工周期，帮助月经恢复。
精神压力大、作息不规律、过度节食等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起内分泌失调，进而出现月经不来。患者可能伴有情绪波动、失眠、皮肤出油等症状。建议调整生活作息，保证充足睡眠，均衡饮食，适当运动。必要时可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、逍遥丸、定坤丹等中成药调理。
如果避孕药服用方法不正确，如漏服、服用时间不规律，或同时服用其他影响药效的药物，可能导致避孕失败而怀孕。怀孕后最明显的表现就是月经停止，还可能伴有恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力等早孕反应。建议使用早孕试纸检测，或到医院进行血HCG检查明确诊断。若确认怀孕，需根据个人意愿和医生建议决定是否继续妊娠。
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病，可能与遗传、环境等因素有关，通常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等症状。患者体内雄激素水平升高，影响卵泡发育和排卵。建议到医院进行性激素六项、B超等检查确诊。治疗上可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍片、来曲唑片等药物调节激素水平，促进排卵。
宫腔粘连多由宫腔操作史，如人工流产、刮宫等引起，导致子宫内膜基底层受损，宫腔部分或全部粘连，从而影响月经来潮。患者可能伴有周期性腹痛、经量减少甚至闭经。建议进行宫腔镜检查明确诊断。治疗以宫腔镜下粘连分离术为主，术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，预防再次粘连。
平时应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，学会调节情绪，减轻精神压力。饮食上均衡营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果，少吃生冷、辛辣刺激的食物。如果月经迟迟不来，建议及时就医，明确原因后针对性处理。
