肾结石患者可在医生辨证指导下使用中药治疗,常用方剂有排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒、复方金钱草颗粒、五苓散等。
一、排石颗粒
排石颗粒由连钱草、车前子、木通、徐长卿、石韦、忍冬藤、滑石、瞿麦、苘麻子、甘草组成,具有清热利水、通淋排石的功效。该药适用于下焦湿热所致的肾结石,症见腰腹疼痛、排尿涩痛或尿中带血。其药理作用在于通过利尿增加尿量,冲刷尿路,并松弛输尿管平滑肌,促进结石下移排出。使用该药期间应多饮水,避免进食辛辣刺激性食物。脾胃虚寒者慎用。
二、尿石通丸
尿石通丸的主要成分包括广金钱草、海金沙、茯苓、苘麻子、车前草、川木通、丝瓜络、鸡内金、枳实、牛膝。该药能清热祛湿、行气逐瘀、通淋排石,常用于治疗气滞血瘀或湿热下注引起的肾结石、输尿管结石。对于结石体积较小、表面光滑的患者,服用后有助于结石的排出。服药期间应保持每日饮水量,以增加尿量。孕妇禁用,体质虚弱者应在医师指导下使用。
三、肾石通颗粒
肾石通颗粒由金钱草、王不留行、萹蓄、延胡索、鸡内金、丹参、木香、瞿麦、牛膝、海金沙等药材制成。其功效为清热利湿、活血止痛、化石排石。该药适用于肾结石、肾盂结石、膀胱结石及输尿管结石,尤其对伴有明显腰腹部绞痛症状者有一定缓解作用。药物中的成分能促进输尿管蠕动,并可能对某些成分的结石产生溶解作用。服药期间忌食油腻食物,肾阴虚患者不宜服用。

四、复方金钱草颗粒
复方金钱草颗粒由广金钱草、车前草、石韦、玉米须组成。该药具有清热祛湿、利尿排石、消炎止痛的功效,主要用于治疗泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。对于结石较小且伴有尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛的患者较为适用。其作用机制在于抗炎、利尿,并抑制结石晶体的聚集。服用时应遵医嘱,避免长期大量服用,以免损伤脾胃阳气。
五、五苓散
五苓散出自《伤寒论》,由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝五味药组成。该方剂主要功效为温阳化气、利水渗湿。在肾结石的治疗中,五苓散并非直接攻下排石,而是通过调节人体水液代谢,增加尿量,为结石排出创造有利条件。它更适用于水湿内停、气化不利所致的小便不利、水肿,常作为辅助治疗或用于结石术后调理,改善身体水液代谢环境。阴虚津少、口渴多饮者慎用。

中药治疗肾结石强调辨证论治,需由专业中医师根据患者的结石大小、位置、体质以及证型(如湿热下注、气滞血瘀、肾气亏虚等)来选择合适的方药,不可自行滥用。治疗期间,患者应配合每日饮用足量水,保证尿量充足,有助于小结石的冲刷和排出。饮食上需根据结石成分进行调整,例如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物,尿酸结石患者需控制高嘌呤饮食。适当进行跳跃类运动也可能促进结石移动。若结石较大、引起严重梗阻或感染,或经保守治疗无效,则应及时考虑体外冲击波碎石、输尿管镜取石等现代医学手段,中西医结合治疗往往能取得更好效果。



















