阳痿在中医理论中称为阳痿或阴痿，主要与肾虚、肝郁、气血不足、湿热下注、心脾两虚等因素有关。中医认为阳痿的病因主要有肾阳不足、肝气郁结、气血亏虚、湿热蕴结、心脾失调等。
一、肾阳不足
肾阳不足是中医认为导致阳痿的常见原因之一。肾主生殖，肾阳虚弱会导致生殖功能减退，表现为阳痿、早泄、腰膝酸软等症状。肾阳不足多因先天禀赋不足、房劳过度、久病伤肾等因素引起。治疗上以温补肾阳为主，常用药物包括金匮肾气丸、右归丸等。日常可适当食用羊肉、韭菜等温补食物，避免过度劳累和房事。
二、肝气郁结
肝主疏泄，肝气郁结会导致气血运行不畅，影响宗筋功能，从而引发阳痿。肝气郁结多因情志不畅、长期抑郁或愤怒等因素引起，常伴有胸胁胀满、情绪低落等症状。治疗上以疏肝解郁为主，常用药物包括逍遥散、柴胡疏肝散等。日常应保持情绪舒畅，适当进行运动或娱乐活动以缓解压力。
三、气血亏虚
气血亏虚会导致宗筋失养，从而引起阳痿。气血不足多因脾胃虚弱、长期营养不良或失血过多等因素引起，常伴有面色苍白、乏力等症状。治疗上以补气养血为主，常用药物包括十全大补丸、归脾丸等。日常可适当食用红枣、桂圆等补气血的食物，保证充足的休息和营养摄入。
四、湿热蕴结
湿热下注会阻滞经络，影响气血运行，导致阳痿。湿热蕴结多因饮食不节、嗜食肥甘厚味或外感湿热之邪等因素引起，常伴有阴囊潮湿、小便黄赤等症状。治疗上以清热利湿为主，常用药物包括龙胆泻肝汤、四妙丸等。日常应饮食清淡，避免辛辣油腻食物，保持会阴部清洁干燥。
五、心脾两虚
心主血脉，脾主运化，心脾两虚会导致气血生化不足，宗筋失养而引发阳痿。心脾两虚多因思虑过度、劳倦伤脾等因素引起，常伴有失眠多梦、食欲不振等症状。治疗上以补益心脾为主，常用药物包括归脾汤、人参养荣丸等。日常应注意劳逸结合，避免过度思虑，可适当食用山药、莲子等健脾养心的食物。
中医治疗阳痿强调辨证论治，需根据具体证型选择合适的治疗方法。除药物治疗外，患者应注意调节情志，保持规律作息，适当进行体育锻炼如太极拳、八段锦等。饮食上应营养均衡，避免过度食用生冷寒凉或辛辣刺激食物。对于长期不愈的阳痿患者，建议及时就医，在专业中医师指导下进行系统调理，切勿自行用药。同时应建立健康的生活方式，戒烟限酒，保持良好的夫妻关系，这些都有助于改善阳痿症状。
