糖尿病患者可以适量食用小米粥，但需注意搭配方式和食用量。小米属于中低升糖指数食物，其升糖指数约为65-70，低于白米饭约73，但高于燕麦约55。控制血糖的关键在于合理搭配和总量控制。
小米粥对血糖的影响主要与烹饪方式有关。长时间熬煮的小米粥糊化程度高，升糖速度会加快。建议选择颗粒完整、不过度熬煮的小米粥，煮至米粒刚开花即可停止加热。搭配蛋白质和膳食纤维可延缓糖分吸收，如加入瘦肉、鸡蛋或绿叶蔬菜。
血糖控制稳定的患者每日小米粥摄入量建议不超过50克生重，约半碗稠粥。进食顺序应先吃蔬菜和蛋白质，最后食用小米粥。进食后建议监测餐后2小时血糖，若超过10mmol/L需调整食用量。
合并糖尿病肾病的患者需注意小米的磷含量较高，长期大量食用可能加重肾脏负担。妊娠期糖尿病患者可将小米与糙米混合食用，既能保证营养又有利于血糖控制。胃肠功能较弱的老年患者可适当增加熬煮时间，但需相应减少主食总量。
若近期血糖波动较大或糖化血红蛋白超过7%，建议暂时用更低碳水的杂粮替代小米粥，如燕麦米、黑米等。所有糖尿病患者都应定期进行营养评估，根据个体情况调整饮食方案。
