博落回使用时需要注意其毒性反应、禁忌人群、药物相互作用、剂量控制及储存条件等事项。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1、毒性反应
博落回含有多种生物碱成分，可能引起恶心呕吐、头晕心悸等中毒症状，严重时可导致呼吸抑制。使用期间需密切观察是否出现口唇麻木、四肢无力等神经系统异常表现，一旦发生应立即停药并就医。孕妇误服可能诱发子宫收缩，须绝对禁用。
2、禁忌人群
儿童、孕产妇及哺乳期妇女禁止使用博落回。心脑血管疾病患者、肝肾功能不全者需谨慎评估风险，癫痫病史者可能加重神经系统症状。老年患者因代谢能力下降，更易发生药物蓄积中毒。
3、药物相互作用
与中枢神经抑制剂联用可能增强镇静效果，与抗凝药合用或增加出血风险。含鞣质的食物可能影响药物吸收，服药期间应避免饮用浓茶。正在服用洋地黄类药物的患者需警惕心律失常风险。
4、剂量控制
该药治疗窗较窄，超量使用易引发毒性反应。外用时需避免大面积长期敷贴，内服须严格按疗程使用。煎煮时间不足可能增加毒性成分溶出，建议由专业人员指导制备。
5、储存条件
需密封避光保存于阴凉干燥处，防止儿童误取。药材变质会出现颜色加深、霉变等现象，禁用此类劣质品。配伍其他中草药时需注意君臣佐使原则，避免不合理组方。
使用博落回期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠反应。适当增加饮水促进代谢，服药后避免驾驶或高空作业。出现皮疹等过敏反应需立即停药，并及时携带剩余药品就诊复查。储存时需与其他药品分开放置，定期检查有效期。
