老人脚水肿通常由生理性因素或病理性因素引起，可通过调整生活习惯、针对性治疗原发病等方式改善。常见原因包括静脉回流障碍、心功能不全、肾脏疾病、营养不良及药物副作用等。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
生理性因素中，长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，表现为傍晚脚踝肿胀，抬高下肢或适度活动可缓解。钠盐摄入过量会造成水钠潴留，建议每日食盐量控制在5克以内，减少腌制食品摄入。营养不良性低蛋白血症多见于饮食不均衡的老人，需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品的补充。
病理性因素需重点关注。慢性心力衰竭患者可能出现对称性凹陷性水肿，伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，需通过利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯等药物改善心功能。肾病综合征患者常见眼睑与下肢水肿，伴有大量蛋白尿，需使用糖皮质激素泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗。甲状腺功能减退导致的水肿呈非凹陷性，常伴怕冷、便秘，需补充左甲状腺素钠。
日常护理建议白天穿戴医用弹力袜，睡眠时垫高下肢促进血液回流。每日记录体重变化，若3天内增加超过2公斤或出现呼吸困难需立即就医。限制每日饮水量不超过1500毫升，避免高盐食物如火腿、酱菜。
需警惕双侧水肿突然加重或单侧水肿伴皮肤发红发热，可能提示深静脉血栓或感染。长期服用钙通道阻滞剂类降压药如氨氯地平也可能引起踝部水肿，需在医生指导下调整用药方案。
