腰椎间盘突出及椎管狭窄可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、甘露醇注射液等药物缓解症状。腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外力损伤导致，椎管狭窄常与骨质增生、韧带肥厚有关，两者均可压迫神经根或脊髓，引发疼痛、麻木等症状。
1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于腰椎间盘突出引起的神经根水肿及疼痛。该药对胃肠刺激较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。服药期间可能出现头晕或消化道不适，需避免与其他非甾体药物联用。
2、甲钴胺片
甲钴胺片为维生素B12活性制剂，可促进神经髓鞘修复，改善腰椎病变导致的肢体麻木、刺痛等神经症状。长期糖尿病患者或胃肠吸收障碍者可能需要补充。用药后偶见食欲减退或皮疹，需定期监测血象。
3、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是中枢性肌松剂，能缓解椎管狭窄引发的肌肉痉挛和僵硬感。该药通过抑制脊髓反射降低肌张力，但可能导致嗜睡或低血压。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器，肝功能异常者需调整剂量。
4、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有强效抗炎镇痛作用，适用于急性期腰椎间盘突出导致的剧烈疼痛。其缓释剂型可维持血药浓度稳定，但长期使用可能增加消化道出血风险。需与食物同服以减少胃黏膜刺激。
5、甘露醇注射液
甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻椎管内水肿，多用于椎管狭窄急性发作伴严重神经压迫时。静脉滴注需控制速度以防心力衰竭，肾功能不全者禁用。治疗期间需监测电解质平衡及尿量变化。
腰椎间盘突出及椎管狭窄患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位。急性期可尝试热敷缓解肌肉紧张，恢复期在康复师指导下进行核心肌群训练如桥式运动。日常注意搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降，须立即就医评估手术指征。
