腰突急性期通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂、营养神经药物及中成药等药物缓解症状。腰椎间盘突出症急性期主要由髓核突出压迫神经根引起，表现为剧烈腰痛及下肢放射痛。
1.非甾体抗炎药
此类药物是缓解腰突急性期疼痛和炎症的首选，主要通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛消炎作用。常见药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等，能有效减轻神经根周围的水肿和无菌性炎症，从而缓解因炎症刺激导致的剧烈腰痛和腿部麻木感。患者须在医生指导下根据胃肠道耐受情况选择合适的剂型，避免长期大剂量使用引发胃肠不适。
2.肌肉松弛剂
腰突急性发作时常伴随腰部肌肉痉挛性收缩，加重疼痛并限制活动，此时需使用肌肉松弛剂打断疼痛-痉挛恶性循环。盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物可选择性地作用于中枢神经系统，松弛紧张的骨骼肌，改善局部血液循环。这类药物有助于缓解因肌肉僵硬导致的腰部活动受限，常与非甾体抗炎药联合使用以增强镇痛效果，但需注意可能引起的嗜睡或乏力副作用。
3.脱水剂
针对急性期神经根严重水肿的情况，临床常短期使用脱水剂以快速降低椎管内压力。甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等高渗溶液能通过提高血浆渗透压，将组织间隙中的水分吸收入血并排出体外，迅速减轻受压神经根的水肿状态。此类治疗通常在医院内进行，用于缓解急性期剧烈的放射性疼痛和感觉异常，使用时需严格监测电解质平衡及肾功能指标。
4.营养神经药物
神经根受压会导致神经纤维损伤，出现麻木、无力等症状，补充营养神经药物有助于修复受损神经。甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等属于B族维生素衍生物，能促进神经细胞核酸蛋白质合成，加速轴突再生和髓鞘修复。这类药物起效较慢，需坚持服用一段时间才能改善肢体末端的感觉减退和肌肉力量下降，常作为急性期过后的维持治疗方案。
5.中成药
中医药在腰突急性期治疗中具有活血化瘀、通络止痛的独特优势，可作为辅助治疗手段。腰痛宁胶囊、根痛平颗粒、舒筋活血片等复方制剂含有多种草本成分，能改善微循环，消除局部淤血，缓解因气滞血瘀引起的顽固性疼痛。部分中成药还兼具祛风散寒功效，适合伴有受凉诱因的患者，但需辨证施治，避免与其他药物发生相互作用，务必在专业医师指导下选用。
腰突急性期患者除规范用药外，应严格卧床休息，选择硬板床以保持脊柱生理曲度，避免弯腰搬重物或久坐久站。日常饮食宜清淡易消化，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘，以免腹压增高加重病情。症状缓解后可在康复师指导下进行适度的腰背肌功能锻炼，如五点支撑法或小燕飞动作，以增强脊柱稳定性，同时注意腰部保暖，避免冷风直吹诱发肌肉痉挛，若症状持续不缓解或出现大小便功能障碍需立即就医。
