药物过敏反应是指机体对某些药物产生的异常免疫反应，主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。药物过敏反应可能由青霉素、头孢类抗生素、解热镇痛药、麻醉药、疫苗等药物引起，严重时可导致过敏性休克甚至危及生命。建议立即停用可疑药物并就医，医生可能通过抗组胺药、糖皮质激素或肾上腺素等进行治疗。
1、青霉素过敏
青霉素过敏是最常见的药物过敏类型，可能与药物分子结构中的β-内酰胺环有关。患者接触青霉素后可能出现荨麻疹、血管性水肿等症状，严重时引发喉头水肿或支气管痉挛。临床常用氯雷他定片、地塞米松注射液、肾上腺素注射液进行紧急处理。青霉素过敏具有交叉反应性，对头孢类抗生素也可能存在过敏风险。
2、头孢类抗生素过敏
头孢类抗生素过敏通常表现为速发型或迟发型超敏反应，症状包括皮肤红斑、药物热或嗜酸性粒细胞增多。头孢曲松钠、头孢呋辛酯等药物可能诱发IgE介导的过敏反应。治疗时可选用盐酸西替利嗪片、泼尼松龙片、异丙嗪注射液。用药前需详细询问过敏史，必要时进行皮肤试验。
3、解热镇痛药过敏
阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药可能通过抑制环氧酶途径引发过敏反应，特征性表现为哮喘发作、鼻息肉三联征。部分患者使用对乙酰氨基酚缓释片后出现固定性药疹。临床处理包括停用致敏药物，使用马来酸氯苯那敏片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。有过敏史者应避免使用同类药物。
4、麻醉药过敏
普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉药可能诱发速发型过敏反应，临床可见全身潮红、血压下降等表现。肌松药如琥珀胆碱也可能导致组胺释放。紧急救治需立即停用麻醉药，保持气道通畅，静脉注射盐酸苯海拉明注射液和氢化可的松注射液。术前应详细评估患者过敏史。
5、疫苗过敏
疫苗中的明胶、抗生素或佐剂可能引起过敏反应，表现为接种后出现广泛性荨麻疹或血管神经性水肿。流感疫苗、乙肝疫苗等含铝佐剂可能诱发局部硬结。轻度反应可使用炉甘石洗剂外涂，严重过敏需肌注肾上腺素注射液。有鸡蛋过敏史者接种前需特殊评估。
发生药物过敏反应后应记录致敏药物名称，就诊时主动告知医生过敏史。日常避免摄入可能含有致敏成分的复方制剂，服用新药时注意观察身体反应。建议过敏体质患者随身携带医疗警示手环，家中常备抗过敏药物。出现面部肿胀、呼吸困难等严重症状时须立即呼叫急救，延误处理可能造成不可逆损害。定期进行过敏原检测有助于预防药物过敏复发。
