骨质疏松患者通常可以遵医嘱使用药物治疗,有助于延缓骨量流失并降低骨折风险。常用药物主要有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物、RANK配体抑制剂等。

1、双膦酸盐类
阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者,可能出现胃肠不适或下颌骨坏死等副作用,需空腹服用并保持直立姿势半小时。
2、降钙素类
鲑鱼降钙素鼻喷剂通过调节钙代谢缓解骨痛,特别适合伴有疼痛的骨质疏松患者。可能出现鼻腔刺激症状,长期使用需监测疗效衰减。
3、雌激素调节剂
雷洛昔芬片选择性作用于雌激素受体,既能增加骨密度又可降低乳腺癌风险,适用于绝经后女性。可能增加静脉血栓概率,禁用于有血栓病史者。

4、甲状旁腺激素
特立帕肽注射液通过间歇性刺激成骨细胞活性促进骨形成,适用于严重骨质疏松或骨折高风险人群。需每日皮下注射,治疗周期不超过两年。
5、RANK抑制剂
地诺单抗注射液通过阻断破骨细胞分化显著提升骨密度,每半年皮下注射一次。需注意可能引起低钙血症,用药期间需补充钙和维生素D。

骨质疏松患者除药物治疗外,应保证每日摄入1000-1200毫克钙元素和800-1000IU维生素D,优先通过乳制品、深绿色蔬菜等食物补充。规律进行负重运动如步行、太极拳等,避免吸烟酗酒。建议每1-2年复查骨密度,居家注意防跌倒措施,使用防滑垫和扶手,穿着防滑鞋。出现不明原因骨痛或身高变矮时需及时复诊调整治疗方案。





















