口服短效避孕药可能引起恶心、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重轻微增加等副作用，多数症状会随用药时间延长逐渐缓解。短效避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果，副作用通常与激素水平波动有关。
1、恶心
恶心是服药初期常见反应，与雌激素刺激胃肠黏膜有关。多发生在早晨空腹服药时，可伴随食欲减退。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，持续1-3个月多能自行适应。若呕吐发生在服药后2小时内需补服，严重呕吐需就医排除胃肠疾病。
2、乳房胀痛
孕激素促使乳腺导管扩张可能导致胀痛感，触摸有结节样改变。通常出现在用药前3个周期，月经来潮前加重。穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入有助于缓解，若持续6个月未减轻需排查乳腺增生或乳腺纤维瘤。
3、不规则出血
突破性出血多因子宫内膜对激素适应不良，表现为点滴出血或经间期出血。常见于使用含20微克以下雌激素的制剂，或漏服药物时。规律用药3-6个月后多可改善，出血量超过月经量需排除宫颈病变。
4、情绪波动
孕激素可能影响神经递质5-羟色胺的代谢，引发焦虑、抑郁或情绪敏感。原有经前期综合征者更易发生。补充维生素B6、增加有氧运动可调节情绪，症状严重者需更换孕激素类型或采用非激素避孕方式。
5、体重变化
水钠潴留和食欲增加可能导致体重上升1-3公斤，与孕激素的糖皮质激素活性相关。控制盐分摄入、增加膳食纤维可减轻水肿，多数人体重会在停药后恢复。需区分病理性肥胖与药物影响。
服用短效避孕药期间应定期监测血压和肝功能，吸烟者需严格戒烟以降低血栓风险。出现持续头痛、视物模糊、严重腹痛等血管异常症状需立即停药就医。建议每年进行妇科检查评估用药安全性，长期服药者可间隔3-5年更换避孕方案。保持低脂高纤维饮食，配合每周150分钟中等强度运动有助于减轻代谢负担。
