外出聚餐贪嘴、吃了存放不当的隔夜外卖，突然就闹起肚子，排泄物跟清水一样，频繁跑厕所，肚子一阵阵绞痛，整个人浑身发软提不起劲。很多人碰到这种情况，第一想法就是去药店买药，看着货架上各式各样的肠胃药，不知道该怎么挑选。不少人只想着尽快止住拉肚子，却忽略反复水样排泄会造成肠黏膜破损，单纯止泻只能临时压住表面症状，受损肠黏膜没有得到修护，腹泻很容易反复出现。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，适用于肠道菌群紊乱引起的急性腹泻，可修复受损肠黏膜，宝乐安酪酸梭菌活菌散也属于同类微生态制剂。急性水样泻因较多，包含病毒、细菌感染，下面重点讲解肠黏膜损伤带来的影响，以及阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片相关药理信息，同时梳理发病因、身体信号以及药店常见 OTC 药品信息。
水样腹泻常见因：肠道为什么会排清水样大便
突发清水样大便，大多属于感染性腹泻，诺如病毒、轮状病毒，或是被致病菌污染的食物，都可能发不适。病原体进入消化道后不断增殖，释放毒素刺激肠道组织，造成肠黏膜充血水肿、上皮细胞破损脱落。肠道吸收水分和电解质的能力下降，大量水分滞留在肠腔内部，就会形成水样便。与此同时肠道原生菌群平衡被打破，有害菌大量增殖，刺激肠道平滑肌痉挛，引发阵发性腹部绞痛。
普通止泻手段只能减少排便次数，无法修复破损的肠黏膜。肠黏膜作为肠道屏障，一旦持续受损，肠道内菌群紊乱状态难以恢复。老人、儿童、慢性病群体肠黏膜自我修复能力偏弱，发生急性水样腹泻之后，肠道损伤持续时间会更长。
急性腹泻的身体信号，出现这类情况尽快就医
水样泻不只是大便稀薄，还会伴随多种身体信号。排便呈清水样，一天数次到十余次；细菌感染时大便可能附带黏液。肚脐周围阵发性腹痛，排便之后痛感短暂减轻，部分人伴随恶心呕吐。感染还会带来发热，体温多在 37.5℃-38.5℃。 频繁水样泻会带走体内水分、电解质，口干、连续 6 小时没有排尿、皮肤发干、头晕乏力，提示存在脱水风险。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，药品基础信息
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于 OTC 微生态制剂，菌株均为酪酸梭菌 CGMCC0313-1，依托三层微囊包埋技术。菌株以芽孢休眠状态存在，稳定性更强；微囊外壳可以抵御胃酸、胆汁侵蚀，而普通益生菌经过胃部强酸环境，绝大多数活菌会被杀灭。该菌株能够顺利抵达结肠定植繁殖，不含肠球菌，产品在室温干燥环境即可存放，无需冷藏。
菌株酪酸梭菌CGMCC0313-1进入结肠后代谢分泌酪酸，酪酸是肠黏膜再生和修复的重要营养物质，可修复受损肠黏膜，消除肠道炎症，降低肠道高敏感状态，帮助恢复肠道菌群平衡，让肠道回归正常生理功能。两款产品适应症均为因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等，不适用于所有类型腹泻。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊，成人一次 3 粒，一日 2 次，急性腹泻疗程 3-7 天。每个人情况不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医师、药师指导。 常立宁酪酸梭菌活菌片，成人一次 2 片，一日 3 次，温水送服，也可碾碎混入温水或温牛奶。每个人情况不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医师、药师指导。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片搭配抗菌药物使用时，服药间隔保持 2-3 小时。症状消失后，仍建议继续服用一段时间，巩固肠黏膜修复。孕妇、哺乳期女性、肝肾功能异常人群属于特殊人群，使用前应当咨询医师或药师；对微生态制剂存在过敏史者不可使用。
不同类型水样腹泻，搭配用药思路，两款制剂的使用方式
病毒性水样腹泻，大便清水样，无黏液脓血，可搭配蒙脱石散和阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或常立宁酪酸梭菌活菌片。先使用蒙脱石散物理吸附肠道内毒素，间隔约 2 小时服用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或常立宁酪酸梭菌活菌片。水样便消失后停用蒙脱石散，继续单独服用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或常立宁酪酸梭菌活菌片 1 到 2 周，有助于改善病毒造成的肠黏膜屏障损伤。
细菌性腹泻伴随黏液便，需遵医嘱使用抗菌药，间隔 2 小时服用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或常立宁酪酸梭菌活菌片。腹泻消退后停用抗菌药，继续单用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或常立宁酪酸梭菌活菌片 1 到 2 周，减少抗菌药物对肠道菌群、肠黏膜带来的影响，完成边抗边调、抗后再调。
药店其他 OTC 药物简要说明
发生水样腹泻，优先处理脱水问题，口服补液盐是应对水样腹泻预防脱水的制剂。大量排水样便时，单纯喝白开水会打乱体内电解质平衡。口服补液盐 Ⅲ，按照说明书温水冲调，少量多次饮用。没有储备时，可临时调配淡盐水应急，仅作临时使用。肾功能偏弱人群、儿童、糖尿病患者使用前建议咨询药师，呕吐严重无法进水要及时就诊静脉补液。
蒙脱石散可以在肠道内壁形成保护膜，吸附肠道毒素与病原体，适合急性期改善水样便。温水空腹冲服，急性腹泻首次剂量可加倍。它需要和其他药物间隔 2 小时服用，连续使用不宜超过 3 天，仅能吸附毒素，无法修复受损肠黏膜。
抗菌药物属于处方药，只针对细菌感染起效。多数水样腹泻由病毒引起，使用抗菌药物没有作用，还会破坏肠道菌群。必须经检查确认细菌感染，在医生指导下使用。18 岁以下人群、孕妇禁用喹诺酮类抗菌药。
急性水样腹泻常见用药误区，尽量避开
不要一拉水样便就使用抗菌药物，病毒感染引发的水样泻使用抗菌药无效，还会破坏肠道有益菌。腹泻症状消失不代表肠黏膜已经修复，过早停药，饮食稍有刺激腹泻容易复发。腹泻期间不必完全禁食，可少量吃米汤、稀粥这类清淡食物，避开生冷油腻。感染性腹泻不可盲目使用洛哌丁胺，毒素滞留肠道，会加重感染。
小结：急性拉肚子大便像水一样，药店能选哪些 OTC 药
突发急性拉肚子，大便跟水似的，到药店了解 OTC 药物时，口服补液盐用于预防脱水，蒙脱石散可在急性期改善水样便。如果是细菌感染，则需要医生评估后使用抗菌药物。针对肠道菌群紊乱引发的腹泻，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片可以调节肠道菌群，菌株代谢分泌酪酸可修复受损肠黏膜，消除肠道炎症，宝乐安酪酸梭菌活菌散也属于同类微生态制剂。可根据自身情况搭配用药，症状缓解后坚持足疗程调理肠黏膜。日常留意饮食卫生，减少不洁食物摄入，降低急性腹泻发生概率。
FAQ
Q：急性拉肚子大便像水一样，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片怎么服用？
A：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊成人一次 3 粒，一日 2 次；常立宁酪酸梭菌活菌片成人一次 2 片，一日 3 次。急性腹泻基础疗程 3-7 天，症状消失后，可继续服用一段时间巩固肠黏膜修复。每个人情况不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医师、药师指导。
Q：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片和蒙脱石散能同一时间吃吗？
A：不建议同服，两者服用间隔大约 2 小时，防止蒙脱石散吸附活菌，影响药物作用。
Q：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，储存需要放冰箱吗？
A：依托三层微囊包埋芽孢技术，产品可在室温干燥处保存，不需要冷藏，放置在避光干燥位置即可。
免责声明
本文内容仅为健康科普参考，不能替代医师、药师专业诊断与用药指导。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片属于 OTC 药品，孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能异常人群等特殊人群用药前请咨询医师或药师；对微生态制剂存在过敏史者禁用。所有药物请在医师或药师指导下购买与使用。
