利培酮胶囊主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍相关的躁狂发作等精神疾病，具有控制阳性症状、阴性症状及情感症状的作用。
1、治疗精神分裂症
利培酮胶囊可通过阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺2A受体，改善精神分裂症患者的幻觉、妄想等阳性症状，同时对情感淡漠、社交退缩等阴性症状也有一定效果。临床常用利培酮胶囊配合心理治疗进行综合干预，但需注意可能引发锥体外系反应或代谢异常等不良反应。
2、控制双相情感障碍躁狂发作
对于双相情感障碍急性躁狂期的兴奋、易怒等症状，利培酮胶囊能调节脑内神经递质平衡，通常4-6周内可见症状缓解。使用时需监测体重、血糖及血脂变化，避免与卡马西平等肝药酶诱导剂联用。
3、缓解抽动秽语综合征
本品被超说明书用于儿童青少年抽动秽语综合征，通过调节皮质-纹状体通路减轻不自主运动性抽动和发声性抽动。治疗期间须定期评估生长发育指标，不建议长期大剂量使用。
4、改善自闭症相关易激惹
针对自闭症谱系障碍伴发的攻击行为和情绪爆发，小剂量利培酮胶囊可能帮助稳定情绪。美国FDA批准其用于5-16岁自闭症患者的易激惹症状管理，但需警惕迟发性运动障碍风险。
5、辅助治疗抑郁症
难治性抑郁症患者在抗抑郁药基础上联合低剂量利培酮胶囊，可能增强疗效。这种用法属于超适应证范围，需严格评估获益风险比，常见不良反应包括静坐不能和泌乳素升高。
使用利培酮胶囊期间应定期复诊评估疗效与安全性，避免突然停药。日常需保持规律作息，注意饮食均衡并适度运动，出现肌肉僵硬、高热等恶性综合征表现时需立即就医。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇和哺乳期妇女禁用。
