滋心阴胶囊主要用于治疗心阴虚引起的胸闷、心悸、气短、失眠等症状。滋心阴胶囊属于中成药,主要成分包括麦冬、南沙参、赤芍、三七等,具有滋养心阴、活血通络的功效,适用于冠心病、心绞痛等心血管疾病辅助治疗。
功能主治:高胆固醇血症:
原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病:
冠心病或冠心病等危证(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。
常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。
对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C<4.14mmol/L(或<160mg/dL)和总胆固醇<6.22mmol/L(或<240 mg/dL),中危患者治疗目标是LDL-C<3.37mmol/L(或<130mg/dL)和总胆固醇<5.18mmol/L(或<200 mg/dL),高危患者治疗目标是LDL-C<2.59mmol/L(或<100mg/dL)和总胆固醇<4.14mmol/L(或<160 mg/dL),极高危患者治疗目标是LDL-C<2.07mmol/L(或<80mg/dL)和总胆固醇<3.11mmol/L(或<120 mg/dL)。
原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗
大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。
杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗
患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗
在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10-80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。
肾功能不全患者用药剂量
肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
1、冠心病
滋心阴胶囊可用于冠心病心阴虚型的辅助治疗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,当患者出现心前区闷痛、心悸、夜间盗汗、手足心热等心阴虚症状时,可在医生指导下配合使用滋心阴胶囊。该药通过滋养心阴帮助改善心肌供血,但需注意不能替代抗血小板、调脂等基础治疗。临床常与单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等联合使用。
2、心绞痛
对于心绞痛患者伴有心阴虚证候者,滋心阴胶囊可缓解发作性胸痛症状。心绞痛发作时多表现为胸骨后压榨性疼痛,心阴虚型患者往往兼见心烦、口干、舌红少津等表现。滋心阴胶囊中的麦冬、南沙参等成分能养阴生津,三七、赤芍可活血止痛。使用时需注意,急性发作期仍需舌下含服硝酸甘油片,该药仅作为缓解期调理用药。
3、心律失常
功能性心律失常如早搏、窦性心动过速等,若辨证属心阴不足型,可考虑使用滋心阴胶囊。这类患者多见心悸怔忡、失眠多梦、潮热盗汗等表现,心电图显示窦性心律不齐或偶发房性早搏。药物通过调节自主神经功能和改善心肌代谢发挥作用,但严重心律失常仍需配合盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

4、更年期综合征
女性更年期出现心悸、胸闷等心血管症状且辨证为心肾阴虚时,滋心阴胶囊可帮助改善症状。更年期女性因雌激素水平下降常出现自主神经功能紊乱,表现为阵发性潮热、心慌、失眠等。该药通过滋补心阴调节神经内分泌,多与坤宝丸、谷维素片等配合使用,但需排除器质性心脏病后使用。
5、神经衰弱
长期精神紧张导致的神经衰弱出现心阴虚证候时,滋心阴胶囊有一定调理作用。这类患者多有长期失眠、多梦易醒、健忘、心悸等表现,伴有舌红少苔、脉细数等体征。药物通过养阴安神改善睡眠质量,临床上常与安神补脑液、甜梦胶囊等中成药联合使用,严重失眠需配合唑吡坦片等镇静催眠药。

使用滋心阴胶囊期间应忌食辛辣刺激性食物,保持规律作息,避免过度劳累。心阴虚患者可适量食用银耳、百合、莲子等养阴食材,避免剧烈运动和情绪激动。服药两周后症状无缓解或出现胃脘不适、食欲减退等不良反应时应及时就医。合并高血压、糖尿病等慢性病患者用药需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者慎用本品,儿童必须在成人监护下使用。

























