药物性牙龈增生的治疗主要通过停药或换药、口腔卫生维护、药物治疗、手术治疗等方式进行。该病通常由服用某些药物引起，如抗癫痫药、免疫抑制剂或钙通道阻滞剂等，治疗需根据增生程度和病因制定个体化方案。
功能主治：本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa)，发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)，肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
用法用量：1. 抗癫痫。成人常用量、每日250～300mg，开始时100mg，每日二次，1～3周内增加至250～300mg，分三次口服，极量一次300mg，一日500mg。由于个体差异及饱合药动学特点，用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后，可改用长效(控释)制剂，一次顿服。如发作频繁，可按体重12～15mg/kg，分2～3次服用，每6小时一次，第二天开始给予100mg(或按体重1.5～2mg/kg)，每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量、开始每日5mg/kg，分2～3次服用，按需调整，以每日不超过250mg为度。维持量为4～8mg/kg或按体表面积250mg/m2，分2～3次服用，如有条件可进行血药浓度监测。2. 抗心律失常。成人常用、100～300mg，一次服或分2～3次服用，或第一日10～15mg/kg，第2～4日7.5～10mg/kg，维持量2～6mg/kg。小儿常用量、开始按体重5mg/kg，分2～3次口服，根据病情调整每日量不超过300mg，维持量4～8mg/kg，或按体表面积250mg/m2，分2～3次口服。3. 胶原酶合成抑制剂。成人常用量开始每日2～3mg/kg分2次服用，在2～3周内，增加到患者能够耐受的用量，血药浓度至少达8μg/ml。一般每日100～300mg。
1、停药或换药
药物性牙龈增生的首要处理措施是与医生沟通，评估能否停用或更换导致增生的药物。例如，若因服用硝苯地平片、环孢素软胶囊或苯妥英钠片等药物引起，可在医生指导下改用其他作用机制相似的药物。停药或换药后，多数轻中度增生可在数月内自行消退，但需注意原发疾病的控制，不可擅自停药。
2、口腔卫生维护
加强日常口腔清洁是控制增生进展的基础。建议使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，并配合牙线或冲牙器清除牙邻面的菌斑。定期每半年至一年进行牙周洁治，去除牙结石和牙菌斑，可减轻牙龈炎症，延缓增生发展。对于增生区域，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。
3、药物治疗
在医生指导下，局部使用药物可辅助控制炎症和增生。常用的药物包括含抗菌成分的漱口水，如复方氯己定含漱液，可减少菌斑堆积；对于伴有明显炎症者，可短期使用甲硝唑口颊片或替硝唑片控制厌氧菌感染。局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液，可抑制成纤维细胞增殖，但需严格由口腔科医生操作。
4、手术治疗
对于停药或换药后增生仍明显、影响美观或咀嚼功能的患者，需进行手术切除。常用的术式包括牙龈切除术和牙龈成形术，通过切除增生的牙龈组织并修整外形，恢复正常的牙龈形态。对于伴有牙槽骨吸收的严重病例，可能需联合牙周翻瓣术。术后需继续控制菌斑，预防复发。
5、定期复查与监测
治疗结束后需定期随访，通常每3至6个月复查一次。医生会评估牙龈形态、牙周袋深度及炎症控制情况。若原发疾病需长期服用相关药物，应每半年进行一次口腔检查，以便早期发现增生复发迹象。同时，患者需记录用药变化，及时与口腔科和原发病科室沟通调整方案。
日常护理中，建议使用含氟牙膏并配合牙间隙刷清洁，避免辛辣刺激食物以减少牙龈刺激。戒烟有助于改善口腔微环境。若发现牙龈出血、肿胀或增生加重，应及时就诊口腔科。坚持良好口腔卫生习惯和定期复查，是控制病情长期稳定的关键。
