药物性牙龈增生的治疗主要通过停药或换药、口腔卫生维护、药物治疗、手术治疗等方式进行。该病通常由服用某些药物引起，如抗癫痫药、免疫抑制剂或钙通道阻滞剂等，治疗需根据增生程度和病因制定个体化方案。
1、停药或换药
药物性牙龈增生的首要处理措施是与医生沟通，评估能否停用或更换导致增生的药物。例如，若因服用硝苯地平片、环孢素软胶囊或苯妥英钠片等药物引起，可在医生指导下改用其他作用机制相似的药物。停药或换药后，多数轻中度增生可在数月内自行消退，但需注意原发疾病的控制，不可擅自停药。
2、口腔卫生维护
加强日常口腔清洁是控制增生进展的基础。建议使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，并配合牙线或冲牙器清除牙邻面的菌斑。定期每半年至一年进行牙周洁治，去除牙结石和牙菌斑，可减轻牙龈炎症，延缓增生发展。对于增生区域，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。
3、药物治疗
在医生指导下，局部使用药物可辅助控制炎症和增生。常用的药物包括含抗菌成分的漱口水，如复方氯己定含漱液，可减少菌斑堆积；对于伴有明显炎症者，可短期使用甲硝唑口颊片或替硝唑片控制厌氧菌感染。局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液，可抑制成纤维细胞增殖，但需严格由口腔科医生操作。
4、手术治疗
对于停药或换药后增生仍明显、影响美观或咀嚼功能的患者，需进行手术切除。常用的术式包括牙龈切除术和牙龈成形术，通过切除增生的牙龈组织并修整外形，恢复正常的牙龈形态。对于伴有牙槽骨吸收的严重病例，可能需联合牙周翻瓣术。术后需继续控制菌斑，预防复发。
5、定期复查与监测
治疗结束后需定期随访，通常每3至6个月复查一次。医生会评估牙龈形态、牙周袋深度及炎症控制情况。若原发疾病需长期服用相关药物，应每半年进行一次口腔检查，以便早期发现增生复发迹象。同时，患者需记录用药变化，及时与口腔科和原发病科室沟通调整方案。
日常护理中，建议使用含氟牙膏并配合牙间隙刷清洁，避免辛辣刺激食物以减少牙龈刺激。戒烟有助于改善口腔微环境。若发现牙龈出血、肿胀或增生加重，应及时就诊口腔科。坚持良好口腔卫生习惯和定期复查，是控制病情长期稳定的关键。
