司帕沙星片的注意事项主要有避免阳光直射、警惕肌腱炎风险、监测心电图变化、慎用特殊人群、注意药物相互作用等。建议严格遵医嘱使用，出现异常及时就医。
1、避免阳光直射
司帕沙星片属于喹诺酮类抗生素，可能引起光敏反应。用药期间需避免强烈阳光或紫外线照射，外出时应采取物理防晒措施。若出现皮肤红斑、灼热感等光毒性症状，需立即停药并就医。该反应与药物在皮肤蓄积有关，停药后症状可能持续数日。
2、警惕肌腱炎风险
该药物可能增加肌腱断裂概率，尤其60岁以上老年人、长期使用糖皮质激素者及肾移植患者风险更高。用药期间如出现关节肿胀、肌腱疼痛等症状，应立即停止活动并就医。肌腱损伤多发生在跟腱，也可能累及手部或肩部肌腱。
3、监测心电图变化
司帕沙星片可能延长QT间期，诱发尖端扭转型室性心动过速。原有心脏病、低钾血症患者需定期进行心电图监测。避免与其它延长QT间期的药物联用，用药期间出现心悸、晕厥等心律失常症状需紧急处理。
4、慎用特殊人群
妊娠期妇女禁用该药，因可能影响胎儿软骨发育。哺乳期妇女用药应暂停母乳喂养。18岁以下儿童青少年除非特殊感染且无替代药物，否则不推荐使用。中重度肝功能不全者需调整剂量，肾功能不全患者应根据肌酐清除率减量。
5、注意药物相互作用
含铝镁的抗酸剂会降低司帕沙星吸收率，需间隔2小时服用。与华法林合用可能增强抗凝效果，需密切监测INR值。与非甾体抗炎药联用可能增加中枢神经系统兴奋风险。糖皮质激素可能加重肌腱损伤风险，应避免联合用药。
使用司帕沙星片期间应保持充足水分摄入，每日饮水量建议超过1500毫升以减少结晶尿风险。用药后2小时内避免服用乳制品或钙强化食品。治疗期间出现腹泻需警惕假膜性肠炎，应及时进行粪便检测。建议用药期间避免驾驶或操作精密器械，因可能出现头晕或视力模糊等不良反应。完成疗程后仍需注意防晒措施持续数日，直至药物完全代谢排出。
