氯沙坦钾片使用时需遵医嘱注意监测血压、肾功能及血钾水平,避免与保钾利尿剂联用,妊娠期禁用。
功能主治:治疗原发性高血压。
用法用量:本品可同其他抗高血压药物一起使用。本品可与或不与食物同时服用。对大多数病人,通常起始和维持剂量为每天一次50mg。治疗3至6周可达到最大降压效果。在部分病人中,剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用,对血管容量不足的病人(例如应用大剂利尿剂治疗的病人),可考虑采用每天一次25mg起始剂量(见注意事项)。对老年病人或肾损害病人包括透析的病人,不必调整起始剂量。对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量(见注意事项)。
服用氯沙坦钾片期间需定期测量血压,根据血压变化调整用药方案。该药通过阻断血管紧张素II受体发挥降压作用,起效时间约3-6周,治疗初期可能出现血压波动。建议每日固定时间测量并记录,就诊时向医生提供完整数据。
用药前及用药过程中需监测血肌酐和尿素氮指标。氯沙坦钾片经肝肾双通道代谢,肾功能不全者需调整剂量。尤其对于糖尿病肾病患者,虽然该药具有肾脏保护作用,但严重肾功能损害者仍可能加重氮质血症。
该药可能引起血钾升高,用药期间应避免高钾饮食。老年患者、慢性肾脏病患者及同时使用保钾利尿剂者风险更高。若出现肌无力、心律失常等症状需立即就医检测电解质。
禁止与阿利吉仑联用治疗糖尿病,避免与非甾体抗炎药合用。与锂剂合用可能增加锂中毒风险,与利尿剂联用需注意体位性低血压。服药期间如需新增其他药物应咨询医师。
妊娠中晚期使用可能导致胎儿损伤甚至死亡,育龄女性用药需采取可靠避孕措施。双侧肾动脉狭窄者可能引发急性肾衰竭,严重肝功能不全者需减量。哺乳期妇女应权衡利弊后用药。
日常需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000mg以内,适当补充含镁食物如坚果、绿叶蔬菜。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免突然改变体位。出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状应立即停药就医。用药期间禁止饮酒,定期复查心电图和尿常规。
















