防风通圣散通常不建议与解表发汗药、滋补类中药、抗凝药物、单胺氧化酶抑制剂及强心苷类药物同时使用。防风通圣散含有麻黄、防风等成分，可能与其他药物产生相互作用，影响疗效或增加不良反应风险。具体需结合患者体质及用药情况，在医生指导下调整用药方案。
1、解表发汗药
防风通圣散本身具有发汗解表功效，若与桂枝汤、麻黄汤等解表发汗药联用，可能导致汗出过多、津液耗伤。表现为心悸、乏力等症状，尤其对体虚患者风险更高。此类药物联用需严格监测出汗量及电解质平衡。
2、滋补类中药
人参、黄芪等补益类药物可能阻碍防风通圣散的解表透邪作用，降低其治疗风热表证的效果。两类药物作用方向相反，联合使用易导致邪气滞留，延长病程。建议间隔2小时以上服用，或遵医嘱调整配伍。
3、抗凝药物
防风通圣散中的川芎、当归等成分可能增强华法林、阿司匹林的抗凝作用，增加出血风险。表现为牙龈出血、皮下瘀斑等。需定期监测凝血功能，必要时调整抗凝药物剂量。
4、单胺氧化酶抑制剂
与异烟肼、司来吉兰等药物联用可能引发血压升高、头痛等不良反应。防风通圣散中麻黄碱成分与单胺氧化酶抑制剂存在药理学冲突，严重时可导致高血压危象。精神科用药患者需特别警惕。
5、强心苷类药物
地高辛等强心苷类药物与防风通圣散联用可能加重心律失常风险。方中甘草成分的醛固酮样作用可能影响电解质平衡，进而干扰强心苷类药效。心功能不全患者需密切监测心电图变化。
服用防风通圣散期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。服药后适当增加饮水量帮助代谢，但不宜过量以免加重发汗反应。若需联合用药，建议间隔2小时以上，并告知医生正在使用的所有药物。出现心慌、皮疹等不适症状应立即停药就医。慢性病患者用药前需经中医师辨证，避免自行配伍其他中药或西药。
