死精子症是指精液中精子存活率显著降低或完全死亡的一种男性不育疾病，通常由生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、免疫因素、不良生活习惯等原因引起。
1、生殖系统感染
前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染可能导致精子生存环境恶化。病原微生物产生的毒素或炎症反应可直接损伤精子细胞膜，导致精子死亡。这类患者常伴有尿频、会阴胀痛等症状，需通过抗生素治疗控制感染，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
2、精索静脉曲张
阴囊静脉回流受阻会引起睾丸局部温度升高和代谢废物堆积。持续缺氧和氧化应激反应可造成精子大量凋亡，患者可能观察到阴囊坠胀感，站立时加重。轻度病例可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会影响精子生成与成熟。促性腺激素分泌不足或雄激素水平低下时，精子在附睾中无法获得足够能量而提前死亡。这类患者可能伴随性欲减退，需通过激素替代治疗调节，如注射人绒毛膜促性腺激素。
4、免疫因素
血睾屏障破坏后，机体可能产生抗精子抗体。这些抗体会与精子表面抗原结合，激活补体系统导致精子凝集死亡。免疫性不育患者精液检查可见精子凝集现象，治疗需采用免疫抑制剂如泼尼松，严重者需行精子洗涤术。
5、不良生活习惯
长期吸烟酗酒会升高精液中活性氧水平。高温环境作业或紧身裤穿着会造成阴囊温度调节失衡。这些因素均可破坏精子线粒体功能，建议调整生活方式，补充维生素E等抗氧化剂，避免接触有毒化学物质。
死精子症患者应保持规律作息，避免久坐和桑拿浴，适量食用牡蛎、坚果等富含锌元素的食物。建议每3个月复查精液常规，治疗期间配偶可同步进行生育力评估。对于顽固性病例，可考虑睾丸穿刺取精联合辅助生殖技术。所有药物治疗均需在男科医师指导下进行，禁止自行服用生精药物。
