包皮手术后龟头水肿是常见现象，主要与手术创伤、局部淋巴回流受阻、术后包扎过紧、勃起刺激、个体敏感差异等因素有关。多数情况下水肿会逐渐消退，若持续加重需及时就医。
1、手术创伤
包皮环切术会切断局部血管和淋巴管，导致组织液回流暂时受阻。术后24-48小时为水肿高峰期，表现为龟头皮肤发亮、胀痛感明显。此时可通过抬高阴茎、冰敷缓解肿胀，避免剧烈活动。
2、淋巴回流受阻
手术破坏了包皮与龟头间的毛细淋巴管网，新的回流路径需2-4周重建。早期水肿多呈半透明状，按压有凹陷，建议穿宽松内裤减少摩擦，夜间采用仰卧位促进回流。
3、术后包扎过紧
加压包扎过久可能阻碍静脉血液回流。若发现龟头颜色发紫、麻木感明显，需立即松解弹力绷带。术后3天应更换敷料，观察伤口愈合情况，避免继发感染加重水肿。
4、勃起刺激
夜间生理性勃起会牵拉手术切口，反复充血可能延长水肿期。可遵医嘱短期服用雌激素类药物抑制勃起，睡前排空膀胱，避免性刺激和热水浴。
5、个体敏感差异
瘢痕体质或过敏体质患者可能出现持续水肿。表现为切口处硬结伴瘙痒，需排除对缝线或消毒剂的过敏反应。必要时使用抗组胺药或糖皮质激素软膏局部处理。
术后应保持伤口清洁干燥，每日用碘伏消毒1-2次，穿纯棉透气内裤。饮食宜清淡，避免辛辣食物及酒精摄入。水肿未消退前禁止性生活，2周内避免骑车、重体力劳动等可能造成摩擦的活动。若水肿伴随剧烈疼痛、渗液化脓或发热，提示可能发生感染，需立即返院处理。多数患者术后1个月水肿可完全消退，完全恢复需3-6个月。
