土霉素片可以遵医嘱用于敏感菌引起的感染性疾病患者、支原体肺炎患者、立克次体病患者、衣原体感染患者以及特定皮肤感染患者。
功能主治：1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量：口服。1.成人一日1.5～2g，分3～4次。2.8岁以上小儿一日30～40mg/kg，分3～4次。3.8岁以下小儿禁用本品。
土霉素片对革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，适用于由敏感菌导致的呼吸道感染、泌尿系统感染等。常见致病菌包括肺炎链球菌、溶血性链球菌等。用药前需进行药敏试验，避免细菌耐药性产生。胃肠功能不全者慎用，可能出现恶心、腹泻等不良反应。
该药对肺炎支原体有较强活性，可用于非典型肺炎的治疗。临床表现为顽固性干咳、低热，胸部X线显示间质性改变。需注意与β-内酰胺类抗生素联用可能产生拮抗作用，疗程通常持续10-14天。
对斑疹伤寒、恙虫病等立克次体感染有效，能穿透细胞膜作用于病原体。早期用药可显著缩短发热期，降低并发症概率。用药期间需监测肝功能，避免与含铝、钙制剂同服影响吸收。
适用于沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎等生殖系统感染。治疗期间应禁止性行为，性伴侣需同步治疗。孕妇及8岁以下儿童禁用，可能引起牙齿染色和釉质发育不良。
可用于痤疮丙酸杆菌引起的炎症性痤疮，通过抑制细菌脂肪酶活性减少游离脂肪酸产生。局部使用需配合维A酸类药物增强疗效，长期使用需警惕二重感染风险。
使用土霉素片期间应避免阳光直射防止光敏反应，补充益生菌维持肠道菌群平衡。治疗深部感染时需保证充足疗程，不可随意停药。日常需增加优质蛋白摄入促进组织修复，多饮水加速药物代谢。用药期间禁止饮酒，避免加重肝脏负担。出现严重腹泻、皮疹等不良反应应立即停药就医。
